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單項(xiàng)選擇題

11個(gè)月小兒，發(fā)熱3天，體溫39．0℃，嘔吐2次，抽搐1次。體檢：神志清，精神萎靡，皮膚無出血點(diǎn)，前囟稍隆起，頸略抵抗，Barbinski征陽性。曾于半歲時(shí)有高熱驚厥1次。

初步診斷，應(yīng)首先考慮（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.中毒型菌痢
C.高熱驚厥
D.手足搐搦癥
E.腦發(fā)育不全

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1.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月小兒，因高熱4天伴反復(fù)驚厥入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。Kerning征、Brudzinski征陽性，Barbinski征陰性；血常規(guī)：白細(xì)胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗(yàn)陰性（1：2000）。治療過程中，哪種并發(fā)癥最易出現(xiàn)（）

A.硬膜下積液
B.腦膿腫
C.腦室管膜炎
D.腦積水
E.腦性低鈉血癥

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2.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月小兒，因高熱4天伴反復(fù)驚厥入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。Kerning征、Brudzinski征陽性，Barbinski征陰性；血常規(guī)：白細(xì)胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗(yàn)陰性（1：2000）。確診后，應(yīng)選用以下哪項(xiàng)治療（）

A.萬古霉素
B.氯霉素
C.頭孢唑林鈉+氨芐西林
D.大劑量青霉素+氨芐西林
E.紅霉素+慶大霉素

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3.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月小兒，因高熱4天伴反復(fù)驚厥入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。Kerning征、Brudzinski征陽性，Barbinski征陰性；血常規(guī)：白細(xì)胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗(yàn)陰性（1：2000）。主要診斷依據(jù)是（）

A.腦膜刺激征陽性
B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多
C.發(fā)熱，驚厥
D.外周血中性粒細(xì)胞增多
E.腦脊液涂片找到革蘭陽性雙球菌

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4.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月小兒，因高熱4天伴反復(fù)驚厥入院。體檢：體溫39．2℃，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常。Kerning征、Brudzinski征陽性，Barbinski征陰性；血常規(guī)：白細(xì)胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD試驗(yàn)陰性（1：2000）。此患兒診斷為（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎

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5.單項(xiàng)選擇題男嬰，生后24天。近四天哭鬧劇烈，拒乳，嘔吐1天，抽搐3次入院，患兒生后無窒息史，查體：體溫不升，反應(yīng)差，消瘦，臍部見少量膿性分泌物，前囟膨滿，雙眼凝視，心肺正常，腦膜刺激征（-）為了明確是否發(fā)生了并發(fā)癥應(yīng)首選（）

A.腰穿，查腦脊液
B.查瞳孔的大小，做對(duì)光反射
C.叩頭顱骨是否有"破壺"音
D.做顱骨透照檢查
E.血生化檢查

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