單項(xiàng)選擇題患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%此例可能的診斷是()
A.原發(fā)性肺動脈高壓癥
B.肺動脈狹窄
C.艾森曼格綜合征
D.較大型室間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,10歲。發(fā)育正常,無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間Ⅱ級收縮期雜音,心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯為確診,選用下列哪項(xiàng)無創(chuàng)性檢查最好()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.多普勒彩色血流顯像
D.心導(dǎo)管檢查
E.心血管造影
2.單項(xiàng)選擇題患兒,10歲。發(fā)育正常,無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間Ⅱ級收縮期雜音,心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯本例可能的診斷()
A.肺動脈狹窄
B.法洛四聯(lián)癥
C.室間隔缺損
D.房間隔缺損
E.右位心
3.單項(xiàng)選擇題患兒,男,2歲??人园l(fā)熱3天,煩躁氣促半天。體檢:體溫38.O℃,呼吸40次/分,心率168次/分。體格發(fā)育落后,呼吸急促,三凹征陽性,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及中、小水泡音,P2亢進(jìn);胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導(dǎo),雜音最響亮的部位觸及收縮期震顫,肝肋下3cm,質(zhì)軟。目前最緊急正確的治療是()
A.糾正心力衰竭
B.控制感染
C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥減輕心臟負(fù)荷
D.室間隔缺損封堵術(shù)
E.室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患兒,男,2歲??人园l(fā)熱3天,煩躁氣促半天。體檢:體溫38.O℃,呼吸40次/分,心率168次/分。體格發(fā)育落后,呼吸急促,三凹征陽性,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及中、小水泡音,P2亢進(jìn);胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導(dǎo),雜音最響亮的部位觸及收縮期震顫,肝肋下3cm,質(zhì)軟。此患兒的診斷以下哪項(xiàng)最正確()
A.先心病,室間隔缺損
B.先心病,室間隔缺損并支氣管肺炎
C.先心病,室間隔缺損并肺動脈高壓
D.先心病,室間隔缺損并心力衰竭
E.先心病,室間隔缺損并支氣管肺炎、心力衰竭
5.單項(xiàng)選擇題男,2歲半。發(fā)熱咳嗽3天氣急半天。出生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。曾患肺炎5次,并發(fā)心力衰竭一次。體格檢查:消瘦,唇周青紫,有輕度鼻扇。體溫39℃(R),心率150次/分,呼吸50次/分。心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3-4肋間有收縮期震顫伴Ⅲ級全收縮期雜音,廣泛傳導(dǎo)。兩肺背部有細(xì)濕啰音。肝肋下2cm。EKGRV530mm。胸片示兩肺下部有炎性滲出病灶。肺動脈段凸出,左心室擴(kuò)大,主動脈弓小入院后給予以下治療,哪一項(xiàng)是不妥的()
A.氧氣吸入
B.毛花苷C
C.酚妥拉明
D.退熱藥物
E.頭孢拉定
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