單項選擇題5個月男嬰,生后反復患支氣管肺炎和心力衰竭,平時常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺,生長緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是()
A.患兒已合并有肺動脈高壓
B.1歲后再行手術治療
C.應盡早進行手術治療
D.患兒已失去手術機會
E.容易并發(fā)腦膿腫
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1.單項選擇題女孩,8歲。于4個月前開始不規(guī)則發(fā)燒,體溫38~39℃,2個月前出現(xiàn)氣促、咳嗽、下肢浮腫,抗結核治療后無效,1歲時診斷為"先心病"。體檢:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,頸靜脈怒張,心前區(qū)隆起,于胸骨左緣2、3肋可聞及連續(xù)雜音,伴震顫,肝肋下4.0cm,尿常規(guī):蛋白(+),本例應診斷為()
A.先心?。▌用}導管未閉)合并心力衰竭
B.先心?。▌用}導管未閉)合并肺炎
C.先心?。▌用}導管未閉)合并肺結核
D.先心病(動脈導管未閉)合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
E.先心?。▌用}導管未閉)合并心力衰竭,亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
2.單項選擇題男,1歲。生后全身青紫,哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2~4肋間聽到Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈靴型超聲心動圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方面的改變()
A.左心室收縮期負荷過重
B.右心室收縮期負荷過重
C.左心室舒張期負荷過重
D.右心室舒張期負荷過重
E.肺動脈負苛過重
3.單項選擇題4歲女孩,已明確診斷為法洛四聯(lián)癥。5天來發(fā)熱伴腹瀉,l天來頭痛,驚厥2次,右側肢體不能活動。最可能的診斷是:法洛四聯(lián)癥并發(fā)()
A.腦血栓
B.腦出血
C.結核性腦膜炎
D.癲癇
E.中毒性腦病
4.單項選擇題男孩,11歲。體格檢查心臟有雜音而就診血壓14/10kPa胸骨左緣未捫及震顫,在左側第二肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P2亢進。胸片示梨形心臟,右心房、右心室增大,肺動脈段飽滿,主動脈結小,肺紋理增多。ECG示電軸右偏,V:呈rsR’型,最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
5.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2天前開始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。本例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
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