單項選擇題一個8個月早產(chǎn)兒,出生體重2300克,羊水為草綠色,有胎便,出生時不哭,青紫,經(jīng)拍打足底后能哭,面色轉(zhuǎn)紅,生后24小時出現(xiàn)煩躁不安,有時尖叫,吐奶,面部肌肉小抽動。體檢:前囟飽滿,血象正常,血鈣2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能診斷為()
A.新生兒低鈣血癥
B.新生兒化膿性腦膜炎
C.新生兒低血糖
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒敗血癥
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1.單項選擇題34周新生兒,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟,體檢:雙肺呼吸音低,未聞及干濕啰音,需要下列哪一項處理()
A.地塞米松
B.頭罩吸氧
C.糾正酸中毒
D.氣管插管,機(jī)械通氣
E.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)
2.單項選擇題足月嬰兒臀位產(chǎn),生后第二天突然抽搐、尖叫。查體:前囟飽滿、肌張力低、唇微紺,心率132次/分鐘,肺未聞及啰音。化驗:白細(xì)胞10.0×10/L,中性核55%,血鈣2mmol/L(8ms/dl),最可能的診斷是()
A.低鈣血癥
B.顱內(nèi)出血
C.?dāng)⊙Y
D.化膿性腦膜炎
E.肺炎
3.單項選擇題男,出生12小時,胎齡28周,出生體重1100克,患兒自生后3小時起即有進(jìn)行性呼吸困難,吸氣性三凹征,在CPAP下吸入氧濃度為80%,壓力6cmHO時血?dú)夥治鎏崾綪aO為56mmHg,PaCO為75mmHg,該患兒目前最佳的處理方法為()
A.調(diào)高CPAP各項參數(shù)
B.應(yīng)用呼吸囊正壓通氣給氧
C.改用頭罩吸氧
D.給予氣管插管,上人工呼吸機(jī)
E.繼續(xù)密切觀察,復(fù)查血?dú)?/p>
4.單項選擇題生后3小時的新生兒,胎齡大于38周,呼吸困難,呼氣性呻吟,吸氣性三凹征,羊水被胎糞污染,最可能的診斷是()
A.新生兒呼吸窘迫綜合征
B.新生兒顱內(nèi)出血
C.新生兒敗血癥
D.新生兒感染性肺炎
E.新生兒胎糞吸入綜合征
5.單項選擇題新生兒胎齡39周,出生時Apgar評分3分,生后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線檢查為肺氣腫。最可能的診斷是()
A.濕肺
B.感染性肺炎
C.胎糞吸入綜合征
D.持續(xù)肺動脈高壓
E.新生兒呼吸窘迫綜合征
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