加強(qiáng)理賠風(fēng)險(xiǎn)控制,切實(shí)提高理賠風(fēng)險(xiǎn)管理水平,是保險(xiǎn)公司當(dāng)前乃至今后相當(dāng)一段時(shí)間經(jīng)營(yíng)管理工作的重中之重。保險(xiǎn)公司可采取的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理手段包括()。
①?lài)?yán)格核保承保工作
②完善理賠制度和程序
③加強(qiáng)理賠人員培訓(xùn)
④建立信息共享機(jī)制,加強(qiáng)與外部公共機(jī)構(gòu)合作
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
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團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)理賠的審核要素包括()。
①確認(rèn)事故發(fā)生的時(shí)間
②確認(rèn)事故發(fā)生的性質(zhì)
③確認(rèn)事故發(fā)生的結(jié)果
④確認(rèn)保險(xiǎn)金的給付對(duì)象
A.①③
B.①④
C.①②③
D.①②③④
醫(yī)療調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故相關(guān)的醫(yī)療信息資料所進(jìn)行的調(diào)查。目前,我國(guó)團(tuán)體健康保險(xiǎn)理賠中,下列醫(yī)療信息資料的效力按從大到小順序排列的是()。
①醫(yī)學(xué)病理診斷報(bào)告
②醫(yī)學(xué)化驗(yàn)證明
③診斷證明
④出院小結(jié)
A.①②③④
B.②①③④
C.①③②④
D.②③①④
A.正常給付
B.通融賠付
C.協(xié)議給付
D.拒付
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某保險(xiǎn)公司決定通過(guò)定性的績(jī)效衡量方法來(lái)評(píng)估其自身客戶(hù)服務(wù)功能,其可采用的衡量方法包括()。①客戶(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查;②觀察和監(jiān)控;③投訴監(jiān)控;④業(yè)務(wù)處理量。
在制定團(tuán)體保險(xiǎn)稅收政策時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。①平等;②公平;③中立;④靈活;⑤簡(jiǎn)明。
團(tuán)體保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以包括同一團(tuán)體在不同省、自治區(qū)或者直轄市的成員,但承保的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立在下列地區(qū)之一所在的省、自治區(qū)或者直轄市內(nèi)()。①投保人的注冊(cè)地或者住所所在地②投保人主要營(yíng)業(yè)場(chǎng)所所在地③承保時(shí)50%以上被保險(xiǎn)人住所所在地④承保時(shí)50%以上保費(fèi)繳納來(lái)源所在地
以下關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管內(nèi)容的說(shuō)法中,正確的是()。①投保團(tuán)體資格不但有人數(shù)上的限制,還有對(duì)團(tuán)體存在目的的要求②雖然團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率一般低于同等保障水平的個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品,但并不意味著放松費(fèi)率監(jiān)管③我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管已經(jīng)轉(zhuǎn)向以?xún)敻赌芰ΡO(jiān)管為核心④投保人可以在保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)條款中就被保險(xiǎn)人是否承擔(dān)保費(fèi)以及其數(shù)額做出特別約定
根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在承保建筑工程意外傷害保險(xiǎn)時(shí),可以不要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單。
《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問(wèn)題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào))規(guī)定:我國(guó)投保團(tuán)體保險(xiǎn)的團(tuán)體人員數(shù)必須為()人以上。
關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管的必要性,以下說(shuō)法正確的是()。①最根本的目的是為了保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益②規(guī)范團(tuán)體保險(xiǎn)計(jì)劃的要求③促進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)的要求④風(fēng)險(xiǎn)防范與控制的要求
大客戶(hù)關(guān)系管理主要包括的內(nèi)容是()。①根據(jù)已有客戶(hù)信息,建立完整的客戶(hù)信息檔案②提高續(xù)保率,獲得老客戶(hù)的長(zhǎng)期忠誠(chéng)③細(xì)分客戶(hù),識(shí)別重點(diǎn)④積極進(jìn)行市場(chǎng)的二次客戶(hù),提高保單附加值
不同保險(xiǎn)公司提供的客戶(hù)服務(wù)可能存在較大的差異,如有的保險(xiǎn)公司體現(xiàn)在承保前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估上,有的則體現(xiàn)在承保后的風(fēng)險(xiǎn)防范上,還有的體現(xiàn)在出現(xiàn)后的理賠服務(wù)上,這體現(xiàn)了團(tuán)體保險(xiǎn)客戶(hù)服務(wù)的()特點(diǎn)。
做好團(tuán)體保險(xiǎn)的客戶(hù)服務(wù),是保險(xiǎn)公司團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的重要環(huán)節(jié),做好客戶(hù)服務(wù)可有利于()。①塑造優(yōu)良品牌形象,增強(qiáng)公司核心競(jìng)爭(zhēng)力;②提高客戶(hù)滿(mǎn)意度,培育忠誠(chéng)客戶(hù)群;③發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)差異化經(jīng)營(yíng);④更好地貼近和了解市場(chǎng),增強(qiáng)公司應(yīng)變能力。