單項(xiàng)選擇題護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血，這種情況可考慮為（）
A.針頭阻塞
B.輸液壓力過低
C.靜脈痙攣
D.針頭脫出血管外
E.針頭斜面緊貼血管壁
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，69歲，胃癌術(shù)后臥床1月，近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是（）
A.皮下有硬結(jié)
B.局部皮膚發(fā)紅水腫
C.有觸痛感
D.皮膚表面呈紫紅色
E.有膿性分泌物
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱不能自行翻身。下述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，不妥的一項(xiàng)是（）
A.保持皮膚清潔
B.及時(shí)更換潮濕的床單
C.每2小時(shí)變換1次體位
D.骨突處墊橡皮氣圈
E.整理床單位時(shí)不拖拉患者
