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問(wèn)答題

患者，女，出生后1天出現(xiàn)雙眼紅腫，大量黃白色膿液流出(如圖)。體格檢查T39.6℃，耳前可捫及3個(gè)淋巴結(jié)，頸項(xiàng)強(qiáng)直。

該患兒的進(jìn)一步檢查。

參考答案：

分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏；血培養(yǎng)；必要時(shí)腦脊液檢查。

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1.問(wèn)答題 患者，女，出生后1天出現(xiàn)雙眼紅腫，大量黃白色膿液流出(如圖)。體格檢查T39.6℃，耳前可捫及3個(gè)淋巴結(jié)，頸項(xiàng)強(qiáng)直。
試述該患兒的鑒別診斷。

參考答案：

本病應(yīng)與腦膜炎球菌性結(jié)膜炎鑒別。后者較淋球菌性結(jié)膜炎少見(jiàn)，但臨床表現(xiàn)相似，一般需做實(shí)驗(yàn)室檢查診斷鑒別。

2.問(wèn)答題 患者，女，出生后1天出現(xiàn)雙眼紅腫，大量黃白色膿液流出(如圖)。體格檢查T39.6℃，耳前可捫及3個(gè)淋巴結(jié)，頸項(xiàng)強(qiáng)直。
該患兒的最可能診斷。

參考答案：

淋球菌性結(jié)膜炎(雙眼)并發(fā)腦膜炎。

3.問(wèn)答題 患者，男性，11歲，訴雙眼反復(fù)紅癢4年。檢查雙眼視力1.0，雙結(jié)膜色晦暗，明顯充血，上下瞼結(jié)膜均可見(jiàn)小乳頭增生，上方結(jié)膜緣可見(jiàn)黃褐色膠樣增生；角膜透明，熒光素染色上方角膜緣少量著色。
該患兒的治療。

參考答案：該病有自限性，可適當(dāng)局部滴用眼液減輕癥狀，如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞膜穩(wěn)定劑、血管收縮藥等。若療效不佳，必要時(shí)可考慮移居較寒冷地...

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4.問(wèn)答題 患者，男性，11歲，訴雙眼反復(fù)紅癢4年。檢查雙眼視力1.0，雙結(jié)膜色晦暗，明顯充血，上下瞼結(jié)膜均可見(jiàn)小乳頭增生，上方結(jié)膜緣可見(jiàn)黃褐色膠樣增生；角膜透明，熒光素染色上方角膜緣少量著色。
該患兒應(yīng)該作的進(jìn)一步檢查。

參考答案：

結(jié)膜刮片

5.問(wèn)答題 患者，男性，11歲，訴雙眼反復(fù)紅癢4年。檢查雙眼視力1.0，雙結(jié)膜色晦暗，明顯充血，上下瞼結(jié)膜均可見(jiàn)小乳頭增生，上方結(jié)膜緣可見(jiàn)黃褐色膠樣增生；角膜透明，熒光素染色上方角膜緣少量著色。
該患兒的鑒別診斷。

參考答案：

慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、沙眼等