單項(xiàng)選擇題患者,23歲,有國(guó)外旅游史,一天前出現(xiàn)腹部隱痛不適,排大便35次,每次量均較多,先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便,嘔吐水樣物10次,不伴惡心,無(wú)發(fā)熱,無(wú)里急后重。體查:聲音輕度嘶啞,眼窩明顯下陷,皮膚褶皺恢復(fù)較慢。根據(jù)題意,回答下列3題。確診應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查()
A.大便常規(guī)
B.血常規(guī)
C.血清學(xué)檢查霍亂弧菌抗體
D.血生化檢查
E.大便霍亂弧菌培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,23歲,有國(guó)外旅游史,一天前出現(xiàn)腹部隱痛不適,排大便35次,每次量均較多,先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便,嘔吐水樣物10次,不伴惡心,無(wú)發(fā)熱,無(wú)里急后重。體查:聲音輕度嘶啞,眼窩明顯下陷,皮膚褶皺恢復(fù)較慢。根據(jù)題意,回答下列3題。次日出現(xiàn)小腿疼痛,查腓腸肌呈強(qiáng)直痙攣狀態(tài),可能是伴有()
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高血鈉癥
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
2.單項(xiàng)選擇題男性,34歲,東北籍,高熱。頭痛六天,譫妄、皮疹一天,于2005年1月入院,發(fā)病前兩周曾經(jīng)出差,坐火車(chē)擁擠有很多民工帶鋪蓋等行李。體檢:T41攝氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,軀干。四肢滿布充血性皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝臟不大,脾肋下可及2cm,質(zhì)軟,生理反射存在,病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根據(jù)題意,回答下列2題。該病例的診斷考慮為()
A.萊姆病
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒
D.斑疹傷寒
E.布魯菌病