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問答題患者，男，36歲，主因腹痛、腹脹、停止排氣、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除術(shù)。查體：心肺無異常，腹膨隆，可見腸型，全腹輕度壓痛、無反跳痛、肌緊張，叩鼓音，腸鳴音亢進，偶可聞氣過水聲。立位腹平片，可見多個液平面。請問：本病例最可能患什么疾??？診斷依據(jù)是什么？

參考答案： 診斷：機械性腸梗阻。
診斷依據(jù)：
① 癥狀。腹痛、腹脹、停止排氣、排便。
②&e...

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1.問答題女性，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門無排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次／分鐘，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不對稱，可見腸型蠕動波，腹部壓痛及反跳痛，無腹水征，肝濁音界縮小，腸嗚音亢進，有氣過水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見小腸有數(shù)個氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機械性腸梗阻。對該病人的術(shù)前病情觀察的重點內(nèi)容有哪些？

參考答案：對該病人的術(shù)前病情觀察重點包括：
①生命體征的變化；
②腹部癥狀、體征有無進行性加重，腹痛性質(zhì)和腸鳴...

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2.問答題女性，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門無排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次／分鐘，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不對稱，可見腸型蠕動波，腹部壓痛及反跳痛，無腹水征，肝濁音界縮小，腸嗚音亢進，有氣過水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見小腸有數(shù)個氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機械性腸梗阻。此時最佳的治療方案是什么？

參考答案：

此時最佳的治療方案是手術(shù)探查。

3.問答題女性，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門無排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次／分鐘，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不對稱，可見腸型蠕動波，腹部壓痛及反跳痛，無腹水征，肝濁音界縮小，腸嗚音亢進，有氣過水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見小腸有數(shù)個氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機械性腸梗阻。導致該病人腸梗阻的可能病因?

參考答案：

引起該病人腸梗阻的可能病因為原腹部手術(shù)導致的粘連性腸梗阻。

4.名詞解釋腸扭轉(zhuǎn)

參考答案：是一段腸袢沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)而致的閉袢性腸梗阻，因腸系膜血管受壓，易發(fā)展為絞窄性腸梗阻。

5.問答題解釋粘連性腸梗阻

參考答案：粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸梗阻，是臨床上較為常見的一種類型，占各類腸梗阻發(fā)生率的20%~40%。

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