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單項選擇題男性，36歲。餐后中上腹痛4小時伴黃疸?；炑⒛虻矸勖干?，B超示膽總管下段結石影，可采用（）

A.抗膽堿能藥物
B.抗生素
C.Oddi括約肌切開術
D.抑肽酶
E.禁食及胃腸減壓

1.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。血液學檢查最可能升高的指標是（）

A.血紅蛋白
B.白細胞
C.血小板
D.免疫球蛋白
E.清蛋白

2.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）

A.食管
B.胃底
C.胃體
D.胃竇
E.十二指腸球部

3.單項選擇題男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。治療上首先處理的是（）

A.解痙止痛
B.補充血容量
C.抑制胰酶活性
D.抑制胰酶分泌
E.抗感染

4.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。查體最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁靜脈顯露
D.肝大，質軟
E.腹水

5.單項選擇題男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。如果行診斷性腹腔穿刺，穿刺液中下列哪項指標明顯升高可能性最大（）

A.白細胞
B.紅細胞
C.淀粉酶
D.膽酸
E.膽紅素

6.單項選擇題男，20歲，晨起突然嘔吐咖啡色液體2h，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及。估計其出血量為（）

A.>100ml
B.>300ml
C.>500ml
D.>800ml
E.>1000ml

7.單項選擇題男，20歲，晨起突然嘔吐咖啡色液體2h，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及。最可能的出血原因是（）

A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.賁門黏膜撕裂
D.食管靜脈曲張
E.胃癌

8.單項選擇題男，20歲，晨起突然嘔吐咖啡色液體2h，既往健康。查體：血壓90/60mmHg。神志清，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未及。治療首選（）

A.奧美拉唑靜脈滴注
B.垂體后葉素靜脈滴注
C.內(nèi)鏡治療
D.三腔二囊管壓迫
E.手術治療

9.單項選擇題男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎

10.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。為明確出血原因，宜行下列哪項檢查（）

A.鋇劑檢查
B.胃鏡檢查
C.肝功能
D.骨髓穿刺
E.ECT檢查