單項(xiàng)選擇題男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來院急診.查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞l5×109/L,中性粒細(xì)胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊.下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷無意義()
A.血.尿淀粉酶地測定
B.腹部B型超聲檢查
C.靜脈腎盂造影
D.腹部CT檢查
E.腹部MRI檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來院急診.查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞l5×109/L,中性粒細(xì)胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊.患者最大可能是患的是()
A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性腎或輸尿管結(jié)石梗阻
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
2.單項(xiàng)選擇題
王先生,40歲.突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診.體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min.全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(±).血白細(xì)胞9.0×109/L,中性粒細(xì)胞78%.
若患者需要手術(shù)治療,下列情況不包括地是()
A.非手術(shù)治療4h后仍不緩解
B.病因不明且病情無局限趨勢
C.繼發(fā)性腹膜炎病因明確
D.感染中毒癥狀加重
E.嚴(yán)重地腸麻痹癥狀
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