單項(xiàng)選擇題患兒3歲,反復(fù)浮腫1個(gè)月來院系統(tǒng)治療,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++,尿紅細(xì)胞0~3/HP,血漿白蛋白20g/L,血膽固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是()
A.應(yīng)用利尿劑
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用細(xì)胞毒藥物
D.補(bǔ)充白蛋白或血漿
E.中藥
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,4歲,浮腫2周,尿蛋白++++,考慮單純性腎病,下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不符合該病的表現(xiàn)()
A.蛋白電泳中白蛋白明顯減少,α1,γ球蛋白升高
B.血清膽固醇升高
C.尿蛋白總量每天>0.05g/kg
D.離心尿紅細(xì)胞<10/HP
E.呈選擇性蛋白尿
2.單項(xiàng)選擇題6歲患兒,以全身嚴(yán)重浮腫,尿少1周來診,尿蛋白(+++),RBC25個(gè)/HP,BP17.5/11kPa(140/90mmHg),血漿總蛋白35g/L(3.5g/dl),此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果,但除外()
A.氮質(zhì)血癥
B.補(bǔ)體C3下降
C.血沉增快
D.血丙種球蛋白減少
E.血清膽固醇升高
3.單項(xiàng)選擇題4歲女孩,有浮腫,尿少不明顯,尿蛋白+++,紅細(xì)胞4~6個(gè)/HP,血漿蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血膽固醇8.2mmol/L,選擇性蛋白指數(shù)為0.08,治療上應(yīng)首選()
A.強(qiáng)的松5mg一日三次口服
B.強(qiáng)的松10mg一日三次口服
C.強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用環(huán)磷酰胺
D.強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用速尿
E.強(qiáng)的松5mg一日三次口服并用潘生丁,左旋咪唑
4.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,周身明顯浮腫,輕度尿少1周,尿色正常,血壓不高,下肢有凹陷性指壓痕,尿蛋白(++++),RBC3個(gè)/Hp,此患兒最有效的治療是()
A.大量利尿劑
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.使用大量抗菌素
D.控制鈉鹽的食入
E.使用環(huán)磷酰胺
5.單項(xiàng)選擇題男孩8歲,浮腫5日,血尿3d,少尿2日入院。體檢:顏面,雙下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34/min,血壓15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120/min,兩肺底少許啰音,肝肋下2cm,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞20~30/高倍視野。首要的治療措施應(yīng)為()
A.靜滴硝普鈉
B.靜滴青霉素
C.靜注二氮嗪
D.靜注呋塞米
E.肌注地高辛
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