單項(xiàng)選擇題男，5歲，半年前出現(xiàn)活動(dòng)后心累、乏力、心悸、氣促，近1個(gè)月上述癥狀加重。體檢面色稍顯蒼白、雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心音低鈍，奔馬律，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，質(zhì)中緣鈍，雙下肢輕度水腫。超聲心動(dòng)圖提示左室擴(kuò)大?？赡艿呐R床診斷是（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.縮窄性心包炎


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1.單項(xiàng)選擇題5歲女孩，自幼易患肺炎，偶有聲音嘶啞，不愛活動(dòng)。入院后拍胸片示：肺動(dòng)脈突出，左室及主動(dòng)脈內(nèi)徑均增寬，心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量>右心室血氧含量，此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征（）

A.上半身青紫及杵狀指
B.消瘦，可見胸廓畸形
C.胸骨左緣第2肋間可聞及機(jī)器樣雜音
D.心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.可見毛細(xì)血管搏動(dòng)，可觸及水沖脈

2.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)符合此病的體檢所見（）

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級(jí)全收縮期雜音
C.心尖部可聞及收縮期雜音
D.胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫
E.安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺

3.單項(xiàng)選擇題10歲男孩，因感冒后出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力而就診。查體：心率130次／分，伴期前收縮，3～5次／分。心電圖示房性期前收縮，T波、Ⅰ、Ⅱ及Ⅴ低平。經(jīng)進(jìn)一步檢查，確診為病毒性心肌炎。在治療措施中，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.有心功能不全者應(yīng)絕對(duì)臥床休息
B.對(duì)有心力衰竭者，洋地黃劑量宜偏小
C.急性早期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素
D.急性期每月可用維生素C
E.糾正心律失常

4.單項(xiàng)選擇題男，6歲，因發(fā)熱、畏寒1周來急診。查體：精神面色差，皮膚有少量瘀點(diǎn)，無黃染及發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間有全收縮期雜音，伴震顫，肝肋下2cm，脾肋下1cm，Hb100g／L，WBC18×10／L，N80％，L20％。診斷考慮為（）

A.房間隔缺損伴腸傷寒
B.室間隔缺損伴敗血癥
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴感染性心內(nèi)膜炎
D.房間隔缺損伴充血性心力衰竭
E.室間隔缺損伴感染性心內(nèi)膜炎

5.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，發(fā)熱伴腹瀉5天，胸悶、心悸2天，心率52次／分，心律略不齊，ECG示二度房室傳導(dǎo)阻滯，血清肌鈣蛋白T（+）。診斷（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.中毒性心肌炎
E.心肌病