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單項選擇題原發(fā)性急性閉角性青光眼發(fā)病的解剖因素不包括（）

A.前房較淺
B.角膜相對較小
C.晶狀體相對較大較厚
D.眼軸較短
E.小梁組織局部的病變

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1.單項選擇題患者女性，58歲，右眼視力下降3個月，伴眼痛3天。VodHM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房軸深3．5C．T．，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面見新生血管，晶狀體混濁，視乳頭輕度水腫，視網(wǎng)膜廣泛火焰狀出血，黃斑區(qū)水腫。左眼無充血，角膜透明，前房軸深3．5C．T．，房水（-），晶狀體輕濁，眼底正常。患者可選用下列藥物治療，除了（）

A.1％阿托品滴眼液3次／日，夜間加用阿托品眼膏
B.溴莫尼定滴眼液降眼壓
C.1％毛果蕓香堿滴眼液降眼壓
D.20％甘露醇注射劑脫水、濃縮玻璃體
E.局部及全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗炎治療

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2.判斷題青光眼的早期視野改變?yōu)樯砻c擴大和出現(xiàn)啞鈴型暗點（）

參考答案：錯誤

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3.單項選擇題患者女，42歲，右眼眼紅、眼痛伴視力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球結(jié)膜睫狀充血，角膜輕度水腫，塵狀KP（++），前房軸深3C．T．，周邊1／4CT．，房水Tyndall征陽性，虹膜紋理模糊，瞳孔3mm×3mm，對光反射減弱，晶狀體透明，視盤色紅，邊界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段檢查正常。患者可選用下列降眼壓藥物，除了（）

A.左旋腎上腺素滴眼液
B.0.5％噻嗎洛爾滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.曲伏前列腺素滴眼液

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4.填空題慢單的房角多為（），少部分患者可能為（），但無論房角寬窄，眼壓升高時，房角仍是（）。

參考答案：寬角；窄角；開放的

5.多項選擇題患者男性，65歲，左眼小梁切除術(shù)后視力下降1天?；颊哂?天前因"原發(fā)性慢性閉角型青光眼o．u．"，行左眼小梁切除術(shù)，右眼周邊虹膜切除術(shù)。PE：Vos0．1，Tos6mmHg，左眼濾過泡扁平，角膜透明，前房軸深1．5C．T．，中周至周邊前房消失，瞳孔3mm×3mm，晶狀體輕濁，眼底窺不清。為確診患者術(shù)后淺前房的原因，應(yīng)選擇的檢查包括（）

A.眼后段B超檢查
B.眼后段OCT檢查
C.熒光素染色檢查
D.視野檢查
E.熒光造影檢查
F.多次眼壓測量

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6.多項選擇題患者，男性，45歲，雙眼反復(fù)眼紅、視力下降5年，右眼脹、頭痛1個月?；颊?年前出現(xiàn)雙眼眼紅，視力下降，無其他全身不適，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"葡萄膜炎"并一直用糖皮質(zhì)激素和非甾體類抗炎藥物治療。但患者的炎癥時有反復(fù)，近一個月來出現(xiàn)右眼眼脹，伴同側(cè)頭痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水腫，前房軸深1．5C．T．，中周至周邊前房消失，房水細(xì)胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘連。晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房軸深4CT，瞳孔直徑3mm。晶狀體透明，眼底C／D=0．4?；颊哂已垩蹓荷叩目赡茉蛴校ǎ?/a>

A.本身存在閉角型青光眼的可能性
B.長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致眼壓升高
C.瞳孔膜閉，虹膜高度膨隆導(dǎo)致周邊房角阻塞
D.反復(fù)的葡萄膜炎導(dǎo)致周邊虹膜前粘連，引起房角閉塞
E.晶狀體脫位、前移
F.炎癥導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離、前房變淺

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7.單項選擇題患者，女性，57歲，左眼紅痛、視力減退12小時。PE：Vod0．7，VosCF／30cm，右眼無充血，角膜透明，前房軸深2．5C．T．，周邊1／4C．T．，房水（一），瞳孔3mm×3mm，晶狀體輕度混濁。左眼結(jié)膜混合充血（++），眼壓50mmHg，角膜霧狀水腫（+），上皮可見小水泡，KP（+），前房軸深2．5C．T．，周邊1／5C．T．，房水閃輝（+），瞳孔不規(guī)則形，5mm×4mm，晶狀體輕濁?；颊呓?jīng)治療后眼壓下降至正常，此時對指導(dǎo)治療最有價值的檢查項目是（）

A.眼前段超聲生物顯微鏡檢查
B.B超檢查
C.房角鏡檢查
D.視野檢查
E.多次眼壓測量

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8.多項選擇題患者，男性，45歲，雙眼反復(fù)眼紅、視力下降5年，右眼脹、頭痛1個月?；颊?年前出現(xiàn)雙眼眼紅，視力下降，無其他全身不適，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"葡萄膜炎"并一直用糖皮質(zhì)激素和非甾體類抗炎藥物治療。但患者的炎癥時有反復(fù)，近一個月來出現(xiàn)右眼眼脹，伴同側(cè)頭痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水腫，前房軸深1．5C．T．，中周至周邊前房消失，房水細(xì)胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘連。晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房軸深4CT，瞳孔直徑3mm。晶狀體透明，眼底C／D=0．4。如果檢查結(jié)果明確患者右眼房角全周粘連關(guān)閉，應(yīng)選擇的治療方法是（）

A.繼續(xù)抗炎治療，控制炎癥
B.行激光周邊虹膜切開術(shù)
C.行手術(shù)周邊虹膜切除術(shù)
D.行白內(nèi)障手術(shù)
E.行小梁切除術(shù)
F.睫狀體光凝術(shù)

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9.單項選擇題 患者男性，20歲，雙眼反復(fù)發(fā)紅1年，視力下降2個多月。Vod0．3，Vos0．4，Tod45mmHg，Tos42mmHg。雙眼結(jié)膜輕度充血，角膜透明，前房軸深4C．T．，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶狀體后囊下混濁，C／D0．8?；颊咭?quot;結(jié)膜炎"自行使用"的確當(dāng)"眼藥水1年。有"竇性心動過緩"史，心率55次／分。
患者可選用下列降眼壓藥物治療，除了（）

A.1％毛果蕓香堿滴眼液
B.0.5％噻嗎洛爾滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.左旋腎上腺素滴眼液

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10.單項選擇題患者女性，58歲，右眼視力下降3個月，伴眼痛3天。VodHM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房軸深3．5C．T．，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面見新生血管，晶狀體混濁，視乳頭輕度水腫，視網(wǎng)膜廣泛火焰狀出血，黃斑區(qū)水腫。左眼無充血，角膜透明，前房軸深3．5C．T．，房水（-），晶狀體輕濁，眼底正常?；颊哐蹓荷咦羁赡艿脑\斷是（）

A.原發(fā)性急性閉角型青光眼
B.原發(fā)性慢性閉角型青光眼
C.新生血管性青光眼
D.晶狀體膨脹繼發(fā)青光眼
E.青光眼-睫狀體炎綜合征

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