單項(xiàng)選擇題

某患者，因右肝占位引起右膈肌升高，胸片如圖，查體心肺無異常癥狀。首先應(yīng)考慮（）

A.肺部炎癥
B.肺水腫
C.肺轉(zhuǎn)移瘤
D.肺纖維化
E.盤狀肺不張


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3.多項(xiàng)選擇題結(jié)核性胸水與惡性胸水的鑒別指標(biāo)有（）

A.胸水總蛋白量
B.CEA
C.ADA
D.LDH
E.有核維細(xì)胞總數(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù)，其指征主要取決于（）

A.腫瘤的組織學(xué)類型，惡性程度高者指征較強(qiáng)
B.胸水增長速度和壓迫癥狀
C.原發(fā)病灶是否得到控制
D.有無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.腫瘤對化學(xué)治療的敏感性

6.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。為避免上述情況發(fā)生，抽液時應(yīng)（）

A.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過快過多；每次<700ml
D.切忌過快過多，每次<1500ml
E.切忌過快過多，首次<300ml，以后每次<500ml

7.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療，你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

A.患者年輕，值得應(yīng)用最強(qiáng)有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學(xué)治療不敏感，不值得使用化學(xué)治療
C.堅持不用化學(xué)治療
D.可以試用，但要在預(yù)期效果和對生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評估
E.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療

9.單項(xiàng)選擇題某患者，女性，55歲。COPD病史9年。晨起排便時，呼吸困難加重伴胸痛1小時來診查體時應(yīng)特別注意（）

A.肺肝濁音界
B.肺部哮鳴音
C.支氣管呼吸音
D.奔馬律
E.肺呼吸音的對比