單項選擇題

患者男性，31歲，環(huán)衛(wèi)工人，于7月26日入院。6天前突起高熱、頭痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒藥效果不佳。2天前出現(xiàn)尿量減少，約300ml/d。體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚和鞏膜重度黃染，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛，結(jié)膜明顯充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，膽紅素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L該例最可能的診斷是：（）

A.流行性出血熱
B.恙蟲病
C.鉤體病黃疸出血型
D.登革熱
E.重型肝炎


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1.單項選擇題鉤體病治療的重要原則是（）

A.抗菌治療、對癥治療及后發(fā)癥的治療
B.早診斷、早治療及就地治療
C.抗生素治療首選青霉素
D.抗生素首劑應(yīng)小劑量
E.使用腎上腺皮質(zhì)激素

2.單項選擇題鉤體病后發(fā)癥的治療（）

A.使用長療程抗生素治療
B.酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.血液透吸
D.護(hù)肝治療
E.康復(fù)治療

3.單項選擇題鉤體病使用抗生素治療錯誤的是（）

A.首次應(yīng)大劑量以快速殺滅鉤體
B.早期使用抗生素
C.青霉素過敏者可選用慶大霉素或多西環(huán)素
D.大劑量抗生素使用可誘發(fā)或加重肺彌漫出血
E.首劑抗生素使用后應(yīng)監(jiān)測有無赫克斯海默爾反應(yīng)

4.單項選擇題鉤體對下列何種抗生素最敏感（）

A.多西環(huán)素
B.慶大霉素
C.青霉素
D.白霉素
E.四環(huán)素

5.單項選擇題鉤體病彌漫肺出血型的治療下列哪項是錯誤的（）

A.短程大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
B.維生素K注射止血
C.度冷丁鎮(zhèn)靜
D.酌情使用西地蘭
E.血壓偏低時及時使用升壓藥