單項選擇題男性，42歲。糖尿病5年，應(yīng)用胰島素治療2年，平均每日32～40U。2天前食用冰箱食物后出現(xiàn)水樣瀉，每日4～6次，嗜睡1天，間斷抽搐2小時，急診入院。體檢：脫水貌，淺昏迷，BP16/10kPa，HR120次/min，下列哪項檢查對診斷昏迷最有幫助（）。

A.立即做ECG
B.大便常規(guī)
C.血糖、血酮體測定
D.腦部CT或MRI
E.Cr、BUN測定


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1.單項選擇題中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol/L，2hPG12.7mmol/L，尿糖陽性、尿酮陰性。忌用哪類降糖藥（）。

A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.葡萄糖苷酶抑制劑
D.胰島素
E.以上都不是

2.單項選擇題男性，20歲，TIDM患者。病程8年，平時應(yīng)用混合胰島素治療（短效加長效），分別在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.2～16.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，臨睡前5.1mmol/L，為了良好地控制空腹血糖。應(yīng)選擇下列哪項措施（）。

A.可能是黎明現(xiàn)象，可在晚餐前增加長效胰島素劑量
B.可能是晚餐前胰島素用量不足，可增加晚餐前胰島素劑量
C.可能是Somogyi現(xiàn)象，應(yīng)減少晚餐前胰島素劑量
D.可能是Somogyi現(xiàn)象，應(yīng)先測定凌晨1～2時血糖，然后調(diào)整胰島素劑量
E.應(yīng)減少晚餐的進餐量

4.單項選擇題女性，28歲?；糡IDM7年，平時應(yīng)用胰島素治療，血糖控制滿意。現(xiàn)已妊娠32周，為了保證持續(xù)性的血糖穩(wěn)定，下列哪種考慮是合理的（）。

A.為了避免胎兒低血糖，應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對胰島素敏感性降低，應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量
C.可增加運動量，胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過大，應(yīng)減少糖類攝入同時減少胰島素用量
E.胎盤激素增加了胰島素的敏感性，因此減少胰島素用量