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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性,5歲。跌倒時左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常?;純鹤髠?cè)橈動脈搏動減弱,被動伸指時有劇烈疼痛。此時合理的治療措施是()
A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.再次手法復(fù)位,石膏托固定
D.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定
E.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后,手術(shù)探查肱動脈,同時行骨折復(fù)位,內(nèi)固定
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【案例分析題】男性,36歲。車禍致肩部外傷,半小時后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。首先應(yīng)采取的處置措施是()
A.立即做X線檢查
B.立即做各項(xiàng)化驗(yàn)檢查
C.血管造影
D.立即補(bǔ)液,輸血
E.整復(fù)骨折,固定
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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性,50歲。右眼瞼下垂,復(fù)視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體:神志清,右眼瞼下垂,右眼球外斜,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清,色淡。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影,周圍無明顯水腫。正確的治療方法是()
A.腦室穿刺外引流術(shù)
B.腦膜瘤切除術(shù)
C.動脈瘤夾閉術(shù)
D.動靜脈畸形切除術(shù)
E.血腫清除去骨瓣減壓術(shù)
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