單項選擇題男性,30歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑"樂果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。該患者應首選下列哪項檢查()
A.血淀粉酶
B.全血膽堿酯酶
C.血液生化檢查
D.大便和嘔吐物常規(guī)加細菌培養(yǎng)
E.顱腦CT
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1.單項選擇題男性,30歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑"樂果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。經(jīng)過積極治療后,急性中毒癥狀緩解,但在病程第3天時突然出現(xiàn)呼吸困難、呈進行性加重直至呼吸停止。這時引起呼吸衰竭的原因可能是()
A.中毒反跳
B.中間型綜合征
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.阿托品中毒
E.并發(fā)嚴重的肺部感染
2.單項選擇題男性,30歲,農(nóng)民,早餐后在稻田噴灑殺蟲劑"樂果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗,查:血壓90/60mmHg,皮膚潮濕,雙瞳孔直徑1.5mm,軀干和四肢可見多處肌束顫動,腹軟,臍周壓痛,腸鳴音亢進。經(jīng)過積極治療后次日患者出現(xiàn)躁動不安,發(fā)熱,皮膚干燥、潮紅。查體:譫妄狀態(tài),T39.2℃,心率120次/分,雙側(cè)瞳孔直徑約5mm。最可能是()
A.急性阿托品中毒
B.急性氯解磷定中毒
C.急性有機磷中毒反跳
D.急性中間綜合征
E.急性有機磷中毒性腦病
3.單項選擇題男性,60歲,誤服藥物一瓶,30分鐘后出現(xiàn)意識不清,高熱,流涎,嘔吐。查體:T39.5℃,呈昏迷狀態(tài),口吐白沫,兩肺聽診濕啰音滿布,心率136次/分,心律齊,BP90/60mmHg,四肢肌張力增高,病理反射陽性。最可能的是()
A.急性阿托品中毒
B.急性異煙肼中毒
C.急性巴比妥類中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性阿普唑侖中毒
4.單項選擇題女性,24歲,誤服藥物一瓶,1小時后出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡,言語含糊不清,共濟失調(diào)。查體:呈昏睡狀態(tài),可喚醒,雙側(cè)瞳孔直徑1.5mm,對光反應弱,呼吸12次/分,四肢肌張力低,腱反射消失。最可能的是()
A.急性阿托品中毒
B.急性阿普唑侖中毒
C.急性異丙嗪中毒
D.急性氯氮平中毒
E.急性異煙肼中毒
5.單項選擇題男性,35歲,農(nóng)民工,食用市售熟肉后1小時感惡心、嘔吐、腹痛,伴呼吸困難。查體:意識模糊,雙側(cè)瞳孔直徑3mm,口唇、面部及四肢末端明顯發(fā)紺,BP120/76mmHg,HR110次/分,心肺聽診(-)。最可能的是()
A.有機磷中毒
B.毒鼠強中毒
C.殺蟲脒中毒
D.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒
E.亞硝酸鹽中毒
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