單項選擇題患者,男,70歲。因胸悶、心前區(qū)疼痛2h入院。體檢:神志欠清,大汗,BP60/40mmHg,HR112次/分,血糖16.1mmol/L,ECG示心室左側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認(rèn)糖尿病史,對血糖增高的處理為()
A.口服二甲雙胍
B.不必進(jìn)行特殊處理
C.皮下注射短效胰島素,每日3次
D.口服磺脲類降糖藥
E.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測血糖,及時調(diào)整劑量
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1.單項選擇題患者,男,76歲。糖尿病患者。近1個月來經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急,陣發(fā)性夜間呼吸困難。家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷立即送入院。平時患者每日服達(dá)美康3片,苯乙雙胍每日3片,血糖控制尚滿意。體檢:深昏迷,呼吸深快,BP60/40mmHg,HR124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖11.5mmol/L,pH6.9,血鉀4.9mmol/L,陰離子間隙15mmol/L,ECG示竇性心動過速。此時最可能的原因是()
A.心衰合并腦缺氧
B.乳酸性酸中毒
C.DKA
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.糖尿病合并急性腦血管意外
2.單項選擇題患者,女,28歲。1型糖尿病7年,胰島素治療,血糖控制滿意。現(xiàn)妊娠32周,為了保證血糖穩(wěn)定,下列哪種做法合理()
A.為了避免胎兒低血糖,應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對胰島素敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加加胰島素用量
C.可增加運動量,胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖類攝入同時減少胰島素用量
E.胎盤激素增加了胰島素的敏感性,因此減少胰島素用量