患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個(gè)月，4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時(shí)前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
下列關(guān)于該患者的治療原則哪項(xiàng)不正確()
A．血糖降至16.7mmol/L時(shí)，可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
B．立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
C．立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
D．參考每小時(shí)尿量補(bǔ)充鉀鹽
E．以每小時(shí)每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
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患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個(gè)月，4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時(shí)前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A．立即使用脫水劑
B．補(bǔ)液
C．靜脈注射胰島素
D．抗感染
E．吸氧
患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個(gè)月，4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時(shí)前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A．糖尿病酮癥酸中毒
B．腦血管意外
C．糖尿病酮癥
D．高滲性昏迷
E．腦水腫
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時(shí)13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性，改用胰島素治療2個(gè)月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽(yáng)性。
此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用()
A．停用胰島索治療，換用其他磺尿類(lèi)藥物
B．停用胰島素，換用α-糖苷酶抑制劑
C．胰島素增敏劑
D．繼續(xù)原治療方案不變
E．合用α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類(lèi)
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時(shí)13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性，改用胰島素治療2個(gè)月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽(yáng)性。
下面哪些檢查有助于治療方案的確定()
A．果糖胺測(cè)定
B．評(píng)估胰島B細(xì)胞功能
C．評(píng)估膜島素敏感性
D．基因診斷
E．查胰島素抗體
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時(shí)13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性，改用胰島素治療2個(gè)月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽(yáng)性。
此例患者最可能的診斷是()
A．2型糖尿病，磺脲類(lèi)藥物失效
B．特發(fā)1型糖尿病
C．緩慢進(jìn)展1型糖尿病
D．MODY
E．無(wú)法分型
最新試題
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）
關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，鉀代謝紊亂的描述中，錯(cuò)的是（）
搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征（）
女，65歲，昏迷一天入院，既往無(wú)糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血鈉160mmol/L，血pH7.35，血酮體弱陽(yáng)性，可能診斷是（）
以下治療原則對(duì)此病人錯(cuò)誤的是（）。
女，65歲，昏迷一天入院，既往無(wú)糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血鈉160mmol/L，血pH7.35，血酮體弱陽(yáng)性，可能診斷是（）。
最主要的治療措施是（）。
酮癥酸中毒時(shí)首選的藥物是：（）
接診時(shí)，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性癥狀（）。
轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查，CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血鈉165mmol／L，尿酮（+），患者昏迷的原因應(yīng)為（）