單項(xiàng)選擇題患者,男性,l5歲,于3h前車(chē)禍撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來(lái)院就診。體檢:脈搏115/rain,血壓70/40mmH9。全腹壓痛反跳痛,以右上腹為重,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。根據(jù)病史,體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診斷為()
A.脾破裂
B.小腸破裂
C.腸系膜血腫
D.肝破裂
E.結(jié)腸破裂
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,l5歲,于3h前車(chē)禍撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來(lái)院就診。體檢:脈搏115/rain,血壓70/40mmH9。全腹壓痛反跳痛,以右上腹為重,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。為確診,最有意義的檢查是()
A.胸部x線片
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.測(cè)定肌酐.尿素氮
E.心電圖
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛.反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動(dòng)性濁音(±)。如選擇手術(shù),可選擇()
A.膽囊切除術(shù)
B.胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)+腹腔引流術(shù)
C.闌尾切除術(shù)+腹腔引流術(shù)
D.胃大部切除+迷走神經(jīng)干切除
E.單純腹腔引流術(shù)