單項選擇題關于嚴重感染性治療過程中使用糖皮質(zhì)激素錯誤的是
A.早期須常規(guī)應用糖皮質(zhì)激素
B.對于經(jīng)足夠的液體復蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者,可靜脈使用糖皮質(zhì)激素,持續(xù)7d
C.每日氫化可的松劑量不高于300mg
D.無休克的全身性感染患者,不推薦應用糖皮質(zhì)激素
E.對于長期服用激素或有內(nèi)分泌疾病者,可繼續(xù)應用維持量或給予沖擊量
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1.單項選擇題關于感染性休克治療過程中使用升壓藥錯誤的為哪項
A.如果充分的液體復蘇仍不能恢復動脈血壓和組織灌注,有指征應用升壓藥
B.去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥
C.可常規(guī)應用小劑量多巴胺,同時其對嚴重感染患者有腎臟保護作用
D.條件許可的情況下,應用升壓藥的患者均應留置動脈導管,監(jiān)測有創(chuàng)血壓
E.對經(jīng)過充分液體復蘇,并應用大劑量常規(guī)升壓藥,血壓仍不能糾正的難治性休克患
者,可應用血管加壓素
2.單項選擇題臨床診斷嚴重感染,抗生素的使用哪項是錯誤的
A.診斷嚴重感染后1h以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療
B.早期經(jīng)驗性抗感染治療應根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
C.應用抗生素48~72h后,根據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果和臨床反應評估療效,選擇目標性的窄譜抗生素治療
D.若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應立即停用抗生素
E.抗生素療程一般10~15d