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單項(xiàng)選擇題女性，18歲，右上臂創(chuàng)傷后疼痛、腫脹、畸形6小時(shí)就診。體查：右上臂中段輕度腫脹，縮短畸形及反?；顒?dòng)。X線片示右肱骨中段橫行骨折，骨折端重疊2cm。9個(gè)月后復(fù)查：右上臂肌肉萎縮、中段有假關(guān)節(jié)，X線片示右肱骨中段陳舊性骨折不連接，兩折端骨質(zhì)密度增高，骨髓腔被濃密骨質(zhì)封閉，骨質(zhì)缺損3cm。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)（）

A.小夾板外固定，配合中藥治療
B.石膏外固定，配合中藥治療
C.外展支架固定，配合局部理療
D.開放復(fù)位、植骨及內(nèi)固定
E.繼續(xù)觀察3個(gè)月，無好轉(zhuǎn)則手術(shù)治療

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1.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，2年前因腰椎體壓縮性骨折脫位伴完全性截癱，急診入院，后路減壓、CD棒內(nèi)固定，術(shù)后恢復(fù)較好，能下地行走，但右足無力易絆倒。查體兩下肢屈、伸膝諸肌力均接近正常，右脛前肌、趾總伸肌只有水平面能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，而不能克服。進(jìn)一步治療的方案為（）

A.神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療
B.再次行側(cè)前方減壓加植骨
C.再次后路減壓神經(jīng)根管擴(kuò)大
D.右脛距關(guān)節(jié)融合
E.右足屈肌移位，加強(qiáng)背伸肌力

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2.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，2年前因腰椎體壓縮性骨折脫位伴完全性截癱，急診入院，后路減壓、CD棒內(nèi)固定，術(shù)后恢復(fù)較好，能下地行走，但右足無力易絆倒。查體兩下肢屈、伸膝諸肌力均接近正常，右脛前肌、趾總伸肌只有水平面能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，而不能克服。判斷右脛前肌、趾總伸肌肌力為幾級(jí)（）

A.0級(jí)
B.Ⅰ級(jí)
C.Ⅱ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)或Ⅴ級(jí)

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3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，被鋼管砸傷右上臂，疼痛、活動(dòng)受限3小時(shí)入院。查體：右上肢嚴(yán)重腫脹，有張力性水皰，被動(dòng)牽拉前臂劇痛，右前臂橈側(cè)、拇指、示指痛覺消失，腕關(guān)節(jié)不能被伸，橈動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，末梢血運(yùn)極差。患者需要首先處置的是（）

A.開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
B.神經(jīng)、血管探查術(shù)
C.手法復(fù)位外固定
D.補(bǔ)液抗休克
E.深筋膜室切開減壓

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4.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，被鋼管砸傷右上臂，疼痛、活動(dòng)受限3小時(shí)入院。查體：右上肢嚴(yán)重腫脹，有張力性水皰，被動(dòng)牽拉前臂劇痛，右前臂橈側(cè)、拇指、示指痛覺消失，腕關(guān)節(jié)不能被伸，橈動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，末梢血運(yùn)極差?；颊吣壳翱紤]診斷除外（）

A.右肱骨骨折
B.筋膜間隙綜合征
C.肱動(dòng)脈損傷
D.橈神經(jīng)損傷
E.右肘關(guān)節(jié)脫位

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5.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，2小時(shí)前自高出墜落，臂部著地，隨即出現(xiàn)臂部、腰骶部劇烈疼痛。查體：骨盆擠壓分離試驗(yàn)（+），臂部可見面積約15cm×20cm大小皮膚擦傷，深達(dá)肌層。測(cè)BP90／70mmHg，心率120／min，受傷至今未解小便。首先需要處置的是（）

A.輸血、血漿
B.臂部清創(chuàng)
C.導(dǎo)尿
D.完善相關(guān)檢查
E.急診手術(shù)

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