問答題患者男性,34歲。6年來經(jīng)常于餐后3~4小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛并向右肩放散,嚴(yán)重時(shí)常夜間睡眠而痛醒,伴反酸、噯氣、上腹部燒灼感。3天前因大量飲酒后,上腹部疼痛持續(xù)不緩解,自服法莫替丁無效(劑量不詳)。5小時(shí)前突然疼痛消失,但自覺頭暈、眼花、無力、出虛汗、欲吐、便,在去廁所途中跌倒,被家人發(fā)現(xiàn)而扶起,繼而嘔吐暗紅色血約1200ml,內(nèi)混少許食物殘?jiān)鴣砑痹\,來院途中又嘔血400ml。體格檢查:體溫37.2℃,脈搏120次/分,血壓82/55mmHg。神志清楚,面色蒼白,四肢厥冷,周身大汗,呼吸急促,略煩躁不安,雙肺呼吸音清晰,心音鈍,心律整,心率120次/分,腹部平軟,肝脾未觸及,腸鳴音亢進(jìn)但未聽到氣過水音。作為接診醫(yī)生說明你對該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,是否可以馬上做胃鏡檢查?該患者急需哪些主要搶救措施?
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
最新試題
搶救過程中,如果血糖下降過快,可造成下列哪項(xiàng)危險(xiǎn)()
題型:單項(xiàng)選擇題
作為接診醫(yī)生,怎樣分析暈厥原因?應(yīng)做哪些進(jìn)一步檢查協(xié)助診斷?目前應(yīng)采取哪些治療措施?
題型:問答題
作為120接診醫(yī)師,首先要考慮哪些疾?。楷F(xiàn)場急診需如何處置?如何進(jìn)一步確診和治療?
題型:問答題
作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做哪些重點(diǎn)體查?主要有哪些現(xiàn)場處理措施?轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?
題型:問答題
由此分析中暑的院前處置要點(diǎn)有哪些?有何體會?
題型:問答題
(1)怎樣初步判斷傷情?(2)應(yīng)該立即行哪些檢查?(3)應(yīng)行哪些早期處置?
題型:問答題
①首先考慮的診斷和診斷依據(jù)是什么?②還需做哪些檢查?可能有何陽性結(jié)果?③需與哪些疾病相鑒別?④治療原則是什么?
題型:問答題
作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮?要追溯哪些最有價(jià)值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?
題型:問答題
男性患者,20歲,翻墻時(shí)騎跨墻頭,會陰痛2小時(shí),現(xiàn)排尿困難,下腹痛。體檢:會陰壓痛明顯,并可及血腫,尿道外口有少量滴血。作為接診醫(yī)生你如何處置?
題型:問答題
作為主管醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾?。恳罁?jù)是什么?為明確診斷,需進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?該類患者診治中的處置要點(diǎn)有哪些?
題型:問答題