患者女性,42歲,因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?;颊邿o明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作,言語、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個(gè)月來療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識清楚,對答切題,未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:顱內(nèi)未見占位性病變,左側(cè)橋小腦角增寬,低密度改變,未見增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的診斷是()
A.左側(cè)面部血管性頭痛
B.左側(cè)帶狀皰疹性疼痛
C.左側(cè)面部叢集性疼痛
D.左側(cè)面部典型三叉神經(jīng)痛
E.左側(cè)偏頭痛
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A.聲音嘶啞、吞咽嗆咳
B.聽力下降
C.腦脊液漏
D.遠(yuǎn)隔部位出血
E.腦干缺血水腫
A.疼痛呈陣發(fā)性
B.味覺異常
C.存在扳機(jī)點(diǎn)
D.疼痛呈電擊樣,急來驟去
E.面部多有麻木感
A.舌咽神經(jīng)是混合神經(jīng),包含運(yùn)動(dòng)、感覺和副交感神經(jīng)纖維
B.舌咽神經(jīng)支配莖突咽肌
C.舌咽神經(jīng)支配舌后1/3的味覺
D.舌咽神經(jīng)支配腮腺
E.舌咽神經(jīng)支配外耳道和耳后皮膚的痛、溫覺
A.三叉神經(jīng)鞘瘤
B.膽脂瘤
C.外傷
D.血管壓迫
E.炎癥
患者男性,51歲,5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺右側(cè)面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對稱,抬眉動(dòng)作對稱。右側(cè)眼裂略小,右側(cè)面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽力下降。
該患者可以選擇的治療方法包括()
A.卡馬西平藥物治療
B.肉毒素局部注射
C.針對病因的外科治療
D.MVD手術(shù)
E.靜脈激素治療
F.面神經(jīng)毀損
最新試題
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
腦癱中最常見的類型是()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
正確的治療措施是()
最適合的治療方案是()