患者女性，55歲。3個月前出現(xiàn)頭暈，尚能耐受，無視物旋轉(zhuǎn)，無耳鳴及聽力下降，頭暈與體位變化無關(guān)，癥狀呈進行性加重。既往身體健康，無高血壓、糖尿病病史。查體未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT：左側(cè)CPA區(qū)占位性病變，病變外形不規(guī)則，沿腦池“塑形”生長，病變呈水樣，密度不均。
本病主要考慮（）
A.聽神經(jīng)瘤
B.腦膜瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.表皮樣囊腫
E.蛛網(wǎng)膜囊腫
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A.神經(jīng)膠質(zhì)囊腫是由胚胎時進化成白質(zhì)的神經(jīng)管成分發(fā)育障礙所致的先天性病變
B.囊腫可見于顱內(nèi)任何部位，以額葉最常見，發(fā)病率極低
C.神經(jīng)膠質(zhì)囊腫被覆柱狀上皮細胞或脈絡(luò)叢細胞
D.CT檢查呈腦脊液樣密度或信號，增強后無強化
E.需與血管周圍間隙擴大、腦囊蟲病、腦穿通畸形囊腫和蛛網(wǎng)膜囊腫相鑒別
關(guān)于腸源性囊腫的表述正確的是（）
A.腸源性囊腫是在胚胎發(fā)育時由神經(jīng)腸管的殘存組織發(fā)育而形成的先天性囊腫
B.患者多為老年人，男性多于女性
C.囊腫好發(fā)于頸段、上胸段椎管內(nèi)
D.臨床首發(fā)癥狀常在幼年出現(xiàn)，主要癥狀是神經(jīng)根性疼痛，可合并脊柱前裂、腸管異位、食管憩室等畸形
E.MRI檢查可見T1WI為均勻的低信號或稍低信號影，T2WI為高信號影，囊壁信號可有強化，囊腫周圍無水腫帶，囊壁可部分嵌入腦內(nèi)
A.皮樣囊腫是先天性腫瘤，發(fā)病率較低
B.臨床表現(xiàn)以顱內(nèi)壓增高為主，部分患者可有反復發(fā)作的腦膜炎病史
C.病理特點為肉芽腫樣病變，肉芽腫組織為黃色或灰黃色的腫塊，內(nèi)有油灰樣組織
D.囊腫在CT平掃上常顯示為低密度，邊界清楚，周圍無腦水腫，有時可見囊腫的脂內(nèi)成分與鈣化
E.術(shù)后可放療
A.表皮樣瘤即表皮樣囊腫，是顱內(nèi)生長較緩慢的一種良性腫瘤
B.表皮樣囊腫起源于異位胚胎殘余組織的外胚層組織
C.囊腫與周圍組織界限清楚，血供稀少
D.腫瘤生長速度緩慢，但對病灶周圍組織具有炎性作用，臨床可表現(xiàn)為無菌性腦膜炎反復發(fā)作和癲癇發(fā)作
E.好發(fā)于青少年
A.4腦室
B.腦實質(zhì)內(nèi)
C.側(cè)腦室前角
D.側(cè)腦室后角
E.3腦室
最新試題
腦癱中最常見的類型是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
應首先考慮的診斷是（）
該患兒的治療方案為（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應選擇（）
該患者診斷為（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
該患兒診斷為（）