患兒男性,7月齡,易哭鬧,舟狀頭畸形,查體矢狀縫處可有觸及輕微骨性隆起,無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
提示:患者行顱腦X線檢查示矢狀縫消失,代之以融合處骨密度增加,并有腦回壓跡增多、鞍背變薄等顱內(nèi)壓增高征象,診斷為狹顱癥。下一步治療方案為()
A.手術(shù)切除矢狀縫
B.手術(shù)切除冠狀縫
C.手術(shù)切除人字縫
D.全骨縫切除
E.觀察,待出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀時(shí)再手術(shù)
F.藥物治療
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患兒男性,7月齡,易哭鬧,舟狀頭畸形,查體矢狀縫處可有觸及輕微骨性隆起,無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括()
A.顱腦CT
B.顱腦MRI
C.顱腦B超
D.顱腦X線片
E.血鈣測定
F.微量元素檢測
G.腦電圖檢查
患兒女性,4月齡,分娩時(shí)有窒息史,智力較同齡兒差,尖頭畸形,頭圍小,枕額徑比同齡/同性別者小3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,股骨長度在正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)。顱腦CT平掃:腦溝增寬,雙側(cè)枕頂見多發(fā)性低密度灶,邊緣不清,以左枕頂為明顯;余腦實(shí)質(zhì)未見明確異常灶,腦室系統(tǒng)稍擴(kuò)大,后縱裂增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。未見骨縫融合。
4個(gè)月后復(fù)查,患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作,若行X線檢查,患兒有矢狀縫閉合,則首先應(yīng)()
A.手術(shù)切除融合骨縫,為腦組織發(fā)育創(chuàng)造條件
B.觀察,待患者出現(xiàn)腦發(fā)育受阻時(shí)再行手術(shù)
C.繼續(xù)給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療
D.藥物控制癲癇
E.腦電圖檢查尋找癲癇灶
患兒女性,4月齡,分娩時(shí)有窒息史,智力較同齡兒差,尖頭畸形,頭圍小,枕額徑比同齡/同性別者小3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,股骨長度在正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)。顱腦CT平掃:腦溝增寬,雙側(cè)枕頂見多發(fā)性低密度灶,邊緣不清,以左枕頂為明顯;余腦實(shí)質(zhì)未見明確異常灶,腦室系統(tǒng)稍擴(kuò)大,后縱裂增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。未見骨縫融合。
目前患兒的治療方法為()
A.手術(shù)矯正畸形顱骨
B.高壓氧治療
C.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,促進(jìn)腦組織發(fā)育
D.暫不處理,觀察
E.康復(fù)訓(xùn)練
患兒女性,4月齡,分娩時(shí)有窒息史,智力較同齡兒差,尖頭畸形,頭圍小,枕額徑比同齡/同性別者小3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,股骨長度在正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)。顱腦CT平掃:腦溝增寬,雙側(cè)枕頂見多發(fā)性低密度灶,邊緣不清,以左枕頂為明顯;余腦實(shí)質(zhì)未見明確異常灶,腦室系統(tǒng)稍擴(kuò)大,后縱裂增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。未見骨縫融合。
患兒首先考慮的診斷為()
A.狹顱癥
B.小頭畸形
C.腦積水
D.多發(fā)腦梗死
E.新生兒缺血缺氧性腦病
A.病因目前尚不明確
B.主要臨床表現(xiàn)為各種形式的頭顱畸形及顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)
C.目前治療以手術(shù)治療為主
D.手術(shù)時(shí)間越早越好
E.手術(shù)的主要目的是改善患者智力
最新試題
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗(yàn)示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
最可能的診斷是()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
確診最主要的依據(jù)是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
腦癱中最常見的類型是()