患者女性,23歲,因“慢性胸背部麻木不適10余年,加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體:生命體征平穩(wěn),無發(fā)熱,意識(shí)清,腦神經(jīng)未見異常,頸軟,無抵抗,四肢肌力5級(jí),雙側(cè)生理反射存在,病理反射未引出,左側(cè)胸2~腰1淺痛覺減退,右側(cè)胸4~胸7淺痛覺減退,四肢觸覺未見異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗,其內(nèi)可見縱形條帶狀長T及長T均一信號(hào)影,未見異常強(qiáng)化。
其最可能的病因是()
A.Chiari畸形
B.小腦扁桃體下疝
C.椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜炎
D.頸椎病
E.脊髓栓系
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患者女性,23歲,因“慢性胸背部麻木不適10余年,加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體:生命體征平穩(wěn),無發(fā)熱,意識(shí)清,腦神經(jīng)未見異常,頸軟,無抵抗,四肢肌力5級(jí),雙側(cè)生理反射存在,病理反射未引出,左側(cè)胸2~腰1淺痛覺減退,右側(cè)胸4~胸7淺痛覺減退,四肢觸覺未見異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗,其內(nèi)可見縱形條帶狀長T及長T均一信號(hào)影,未見異常強(qiáng)化。
最可能的診斷是()
A.脊髓室管膜瘤
B.脊髓星形細(xì)胞瘤
C.脊髓空洞癥
D.多發(fā)性硬化
E.肌萎縮側(cè)索硬化
A.給予B族維生素
B.4腦室閂部堵塞術(shù)
C.前路減壓術(shù)
D.脊髓切開空洞引流術(shù)
E.顱后窩減壓術(shù)
A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
C.頸椎病
D.多發(fā)性硬化
E.梅毒
A.根性疼痛
B.上肢無脈
C.直立性低血壓
D.Lhermitt征
E.Charcot關(guān)節(jié)
A.面部痛、溫覺減退或消失
B.單側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙
C.單側(cè)肢體痛、溫覺及精細(xì)觸覺障礙
D.分離性感覺障礙
E.損傷平面以下雙側(cè)痛、溫覺及精細(xì)觸覺障礙
最新試題
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
最適合的治療方案是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
確診最主要的依據(jù)是()
最可能的診斷是()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()