患者男性，54歲，因“雙下肢乏力伴感覺異常逐漸加重3年余，二便及性功能障礙1年余”入院。既往體健。查體：雙下肢肌力4級，T10水平以下痛溫覺減退，雙側(cè)提睪反射及肛門反射減退，雙下肢病理征（+）。胸髓MRI示：T8～L1水平可見脊髓水腫，相應(yīng)平面脊髓背側(cè)可見異常增粗、走行紆曲的血管流空影。
該患者最可能的疾病為（）
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.脊髓海綿狀血管瘤
D.脊髓動靜脈畸形
E.硬脊膜動靜脈瘺
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A.位于硬脊膜內(nèi)蛛網(wǎng)膜下隙、脊髓表面的軟膜上
B.一般位于脊髓背側(cè)
C.脊髓前動脈和引流靜脈之間存在畸形血管團(tuán)
D.多發(fā)生于40～60歲，男性多見
E.通常發(fā)生在胸腰段脊髓、圓錐水平或上頸段
A.目前認(rèn)為多數(shù)屬于后天獲得性疾病
B.青年男性多見
C.多以自發(fā)性出血起病
D.MRI可發(fā)現(xiàn)脊髓表面異常紆曲的血管流空影
E.瘺口位于脊髓表面的軟膜
A.椎管內(nèi)靜脈高壓
B.動脈“盜血”
C.自發(fā)性出血
D.占位效應(yīng)
E.相應(yīng)脊髓節(jié)段水腫
A.硬脊膜動靜脈瘺
B.脊髓動靜脈畸形
C.髓周動靜脈瘺
D.海綿狀血管畸形
E.血管母細(xì)胞瘤
患者男性，47歲，為建筑工人，入院前2年在工作中出現(xiàn)雙下肢麻木乏力，未予以重視及診治，近半年癥狀呈漸進(jìn)性加重。入院體檢：雙下肢肌力3級，T8以下痛、溫覺減退。
如雙下肢麻木、乏力由下向上發(fā)展，病變定位應(yīng)考慮在（）
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內(nèi)
C.脊髓髓外
D.頂葉運(yùn)動區(qū)
E.腦干
最新試題
最可能的診斷是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
該患兒的治療方案為（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
最適合的治療方案是（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
該患兒診斷為（）