患者男性,25歲,右利手。癲癇病史8年,發(fā)作時表現(xiàn)為意識模糊、口咽部自動癥,持續(xù)時間1~2分鐘,很少繼發(fā)全面性強直-陣攣發(fā)作,發(fā)作后意識完全恢復需10~15分鐘,且不能回憶發(fā)作過程;在癲癇??漆t(yī)生指導下,正規(guī)、聯(lián)合服用卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦超過2年,目前發(fā)作頻率為1~2次/周;既往足月順產(chǎn),否認產(chǎn)傷及缺血缺氧、窒息史,有熱性驚厥史。
該患者目前最可能的癲癇類型是()
A.顳外側型癲癇
B.頂葉癲癇
C.顳葉內側型癲癇
D.額葉癲癇
E.枕葉癲癇
F.島葉癲癇
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起源于額葉的癲癇稱額葉癲癇,額葉癲癇發(fā)作形式多樣。
額葉癲癇病變累及優(yōu)勢半球,手術切除時為了避免損傷語言功能,保留額上回后部腦組織的大小為()
A.1.5cm
B.2.5cm
C.1.0cm
D.2.0cm
E.0.5cm
起源于額葉的癲癇稱額葉癲癇,額葉癲癇發(fā)作形式多樣。
關于額葉癲癇手術治療,說法錯誤的是()
A.切除性手術效果最好
B.皮質致癇灶不能全切時可行MST
C.EEG定位困難
D.可見Jackson發(fā)作
E.容易繼發(fā)全面性強直-陣攣發(fā)作
起源于額葉的癲癇稱額葉癲癇,額葉癲癇發(fā)作形式多樣。
額葉癲癇中島葉發(fā)作的特點是()
A.可能是強直性的或較少見陣攣發(fā)作
B.姿勢性發(fā)作常見
C.發(fā)作后可見Todd癱瘓
D.常見頭頸向病灶同側偏轉
E.咀嚼、流誕、吞咽、言語停止、上腹部先兆、恐懼以及自主神經(jīng)現(xiàn)象
顳葉內側型癲癇往往容易成為藥物難治性癲癇,是癲癇外科手術的重要適應證。
若評估后擬行選擇性杏仁核、海馬切除術,應切除的部位是()
A.杏仁核、海馬、顳葉皮質
B.杏仁核、海馬、尾狀核
C.杏仁核、海馬、豆狀核
D.杏仁核、海馬、扣帶回
E.杏仁核、海馬、海馬旁回
顳葉內側型癲癇往往容易成為藥物難治性癲癇,是癲癇外科手術的重要適應證。
其重要的臨床特點之一是()
A.臨床發(fā)作一般有先兆,最多見為胃氣上升感,還可有精神癥狀,如恐懼、幻嗅或幻味(數(shù)秒鐘)
B.優(yōu)勢半球受累時可有聽幻覺、錯覺、睡夢狀態(tài)、視覺性感知障礙或言語障礙
C.擊劍姿勢
D.Jackson發(fā)作
E.容易繼發(fā)全面性強直-陣攣發(fā)作
最新試題
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
腦癱中最常見的類型是()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()
最可能的診斷是()
可提示中樞性化膿性感染的指標是()
該患兒診斷為()
最可能的診斷是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
確診最主要的依據(jù)是()