A.大腦鐮的中點
B.松果體
C.中腦導(dǎo)水管
D.前、后聯(lián)合的中點
E.室間孔
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患者女性,57歲,因“左側(cè)肢體無力伴頭暈20天”入院,既往高血壓病史17年。入院查體:血壓184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏88次/分,呼吸18次/分,神清語明,雙側(cè)瞳孔等大同圓,反射敏感,雙側(cè)額紋,口角對稱,伸舌居中,四肢肌力正常,左側(cè)肢體精細活動欠佳,肌張力正常,雙側(cè)病理征陽性。輔助檢查:顱腦MRI:右側(cè)放射冠區(qū)、半卵圓中心可見散在斑片狀,片狀略長T1、長T2信號影,邊界模糊,F(xiàn)LAIR呈高信號;顱腦MRA:Willis環(huán)完整,雙側(cè)大腦中動脈及右側(cè)大腦后動脈遠端未見顯影,其走行區(qū)可見多發(fā)狹小網(wǎng)狀血管影,右側(cè)大腦前動脈纖細。
不宜采取的診療行為是()
A.給予抗血小板聚集
B.改善循環(huán)
C.營養(yǎng)神經(jīng)及對癥支持治療
D.積極術(shù)前準(zhǔn)備,檢查凝血功能和血常規(guī),盡快手術(shù)治療
E.盡快安排血管造影
患者女性,57歲,因“左側(cè)肢體無力伴頭暈20天”入院,既往高血壓病史17年。入院查體:血壓184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏88次/分,呼吸18次/分,神清語明,雙側(cè)瞳孔等大同圓,反射敏感,雙側(cè)額紋,口角對稱,伸舌居中,四肢肌力正常,左側(cè)肢體精細活動欠佳,肌張力正常,雙側(cè)病理征陽性。輔助檢查:顱腦MRI:右側(cè)放射冠區(qū)、半卵圓中心可見散在斑片狀,片狀略長T1、長T2信號影,邊界模糊,F(xiàn)LAIR呈高信號;顱腦MRA:Willis環(huán)完整,雙側(cè)大腦中動脈及右側(cè)大腦后動脈遠端未見顯影,其走行區(qū)可見多發(fā)狹小網(wǎng)狀血管影,右側(cè)大腦前動脈纖細。
最主要的確診依據(jù)是()
A.左側(cè)肢體無力伴頭暈
B.左側(cè)肢體無力與各項體征
C.臨床表現(xiàn)、影像學(xué)依據(jù)
D.影像學(xué)依據(jù)
E.癥狀和體征
患者女性,57歲,因“左側(cè)肢體無力伴頭暈20天”入院,既往高血壓病史17年。入院查體:血壓184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏88次/分,呼吸18次/分,神清語明,雙側(cè)瞳孔等大同圓,反射敏感,雙側(cè)額紋,口角對稱,伸舌居中,四肢肌力正常,左側(cè)肢體精細活動欠佳,肌張力正常,雙側(cè)病理征陽性。輔助檢查:顱腦MRI:右側(cè)放射冠區(qū)、半卵圓中心可見散在斑片狀,片狀略長T1、長T2信號影,邊界模糊,F(xiàn)LAIR呈高信號;顱腦MRA:Willis環(huán)完整,雙側(cè)大腦中動脈及右側(cè)大腦后動脈遠端未見顯影,其走行區(qū)可見多發(fā)狹小網(wǎng)狀血管影,右側(cè)大腦前動脈纖細。
最可能的診斷是()
A.煙霧病、腦梗死、高血壓3級(極高危險組)
B.腦梗死、高血壓3級(高危險組)
C.煙霧病、高血壓3級(高危險組)
D.煙霧病、腦梗死
E.煙霧病、腦梗死、高血壓2級(極高危險組)
A.切口腦脊液漏和皮瓣下積液
B.TIA
C.急性硬膜下血腫
D.癲癇
E.皮瓣皮膚缺血壞死
A.顱內(nèi)外血管搭橋
B.顳肌貼敷術(shù)
C.頸交感神經(jīng)切斷術(shù)
D.腦血管栓塞術(shù)
E.大網(wǎng)膜移植
最新試題
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()
導(dǎo)致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
腦癱中最常見的類型是()
最先宜采取的診療措施是()
正確的治療措施是()
該患兒診斷為()