患者男性,32歲,因“頭痛、發(fā)作性意識不清、肢體抽搐3個月”入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)慢性頭痛。后出現(xiàn)發(fā)作性意識不清、肢體抽搐。查體未見異常。顱腦CT:右側(cè)中央?yún)^(qū)稍高密度影。
提示:DSA提示右側(cè)中央?yún)^(qū)動靜脈畸形,Spetzler-Martin分級Ⅳ級??刹扇〉闹委煷胧┯校ǎ?/strong>
A.手術(shù)切除治療
B.脫水治療降低顱內(nèi)壓力
C.抗癲癇
D.伽馬刀放射外科治療
E.放射治療
F.血管內(nèi)介入治療
G.血管內(nèi)介入聯(lián)合伽馬刀放射外科治療
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患者男性,32歲,因“頭痛、發(fā)作性意識不清、肢體抽搐3個月”入院。患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)慢性頭痛。后出現(xiàn)發(fā)作性意識不清、肢體抽搐。查體未見異常。顱腦CT:右側(cè)中央?yún)^(qū)稍高密度影。
提示:MRI可見右側(cè)中央?yún)^(qū)蜂窩狀血管流空低信號影,占位效應不明顯。需進一步采取的檢查是()
A.MRI增強
B.病變穿刺活檢
C.PET-CT
D.腦磁圖
E.DSA
F.MRA
患者男性,32歲,因“頭痛、發(fā)作性意識不清、肢體抽搐3個月”入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)慢性頭痛。后出現(xiàn)發(fā)作性意識不清、肢體抽搐。查體未見異常。顱腦CT:右側(cè)中央?yún)^(qū)稍高密度影。
目前應采取的檢查措施是()
A.MRI
B.血常規(guī),肝、腎功能,生化指標檢查
C.PET-CT
D.腦磁圖
E.DSA
F.腫瘤標志物檢查
患者男性,20歲,因“發(fā)作性意識不清、肢體抽搐1年”入院。無發(fā)熱、頭痛等。既往身體健康。查體未見異常。
提示:手術(shù)切除后隨訪3個月,患者恢復良好,無癲癇發(fā)作。查體未見明顯異常。應進一步進行的處理有()
A.抗癲癇治療
B.檢測癲癇藥物血藥濃度
C.MRI
D.腦電圖
E.DSA
F.PET-CT
患者男性,20歲,因“發(fā)作性意識不清、肢體抽搐1年”入院。無發(fā)熱、頭痛等。既往身體健康。查體未見異常。
提示:顱腦CT:右側(cè)額葉皮質(zhì)下直徑約1cm類圓形高密度影;MRI:T1加權(quán)像呈等信號,在T2加權(quán)像及注射對比劑后呈高信號,病灶內(nèi)有混雜低信號,病灶周圍有環(huán)形低信號帶。此時可選擇的診療方法有()
A.抗癲癇
B.止血治療
C.脫水
D.影像導航下手術(shù)切除術(shù)
E.放射治療
F.伽馬刀放射外科治療
患者男性,20歲,因“發(fā)作性意識不清、肢體抽搐1年”入院。無發(fā)熱、頭痛等。既往身體健康。查體未見異常。
應常規(guī)進行的檢查有()
A.顱腦CT檢查
B.顱腦MRI平掃和強化,可行病灶區(qū)磁共振波譜(MRS)分析
C.血常規(guī),肝、腎功能檢查
D.心電圖檢查
E.胸部X線片檢查
F.DSA檢查
最新試題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
最先宜采取的診療措施是()
最適合的治療方案是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
正確的治療措施是()