患者女性,26歲,因“突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無(wú)力2天”入院。查體:意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。顱腦CT:延髓背側(cè)直徑約0.8cm類圓形高密度影;MRI:T1加權(quán)像呈等信號(hào),在T2加權(quán)像及注射對(duì)比劑后呈高信號(hào),病灶內(nèi)有混雜低信號(hào),病灶周圍有環(huán)形低信號(hào)帶。
如果患者1年前也曾發(fā)生過短期右側(cè)肢體乏力自行好轉(zhuǎn),現(xiàn)最適合的處理是()
A.放射治療
B.血管內(nèi)介入治療
C.抗癲癇治療
D.影像功能神經(jīng)導(dǎo)航下手術(shù)切除
E.伽馬刀放射外科治療或保守治療觀察
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患者女性,26歲,因“突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無(wú)力2天”入院。查體:意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。顱腦CT:延髓背側(cè)直徑約0.8cm類圓形高密度影;MRI:T1加權(quán)像呈等信號(hào),在T2加權(quán)像及注射對(duì)比劑后呈高信號(hào),病灶內(nèi)有混雜低信號(hào),病灶周圍有環(huán)形低信號(hào)帶。
該患者最可能的診斷是()
A.延髓血管母細(xì)胞瘤
B.延髓海綿狀血管畸形
C.四腦室室管膜瘤
D.延髓動(dòng)靜脈畸形
E.延髓轉(zhuǎn)移瘤卒中
A.是先天性正常局部腦引流靜脈的異常擴(kuò)張
B.是最常見的顱內(nèi)血管畸形
C.病灶主要位于大腦半球或小腦半球
D.多數(shù)患者很少有臨床癥狀,經(jīng)常為偶然發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)病灶
E.常伴有血栓或鈣化
A.是眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團(tuán)
B.血管間沒有或極少有腦實(shí)質(zhì)組織
C.屬于隱性血管畸形
D.家族型多數(shù)為單發(fā)病變
E.可伴有靜脈畸形
A.尸檢顯示靜脈畸形發(fā)生率為0.5%~0.7%
B.海綿狀血管畸形發(fā)生率為0.5%
C.毛細(xì)血管擴(kuò)張發(fā)生率為0.3%
D.動(dòng)靜脈畸形發(fā)生率為0.1%
E.臨床工作中以動(dòng)靜脈畸形最常見
A.是指正常腦組織中有擴(kuò)張的毛細(xì)血管的一種血管畸形
B.多數(shù)沒有任何臨床癥狀
C.常規(guī)影像學(xué)檢查難以診斷
D.MRI增強(qiáng)掃描可見橋腦內(nèi)沒有占位效應(yīng)的小的增強(qiáng)病灶,需要與腫瘤、亞急性腦梗死以及脫髓鞘或炎性疾病鑒別
E.少數(shù)可導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血
最新試題
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無(wú)減輕和加重,無(wú)腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
腦癱中最常見的類型是()
最先宜采取的診療措施是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
最可能的診斷是()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無(wú)癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
不宜采取的診療措施是()