患者男性，23歲，因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健，其父親、哥哥曾因顱內腫瘤行手術治療，術后病理示血管母細胞瘤。查體：血壓120/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識清，查體合作，眼球活動未見障礙，步態(tài)蹣跚，全身皮膚未見黃染、結節(jié)、皮疹，胸廓無畸形，腹平、軟，無壓痛，未觸及包塊，肝、脾未觸及，四肢未見畸形，肌力5級，肌張力正常，閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細胞瘤伴腦積水、延髓背側占位。
為明確診斷，需進行的檢查包括（）
A.顱腦、全脊髓MRI增強掃描
B.眼底檢查
C.腹部增強CT
D.24小時尿兒茶酚胺測定
E.血常規(guī)
F.腹部B超
G.胸部CT
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A.囊壁、瘤結節(jié)全切除
B.切除瘤結節(jié)
C.立體定向放射治療
D.囊腫切開減壓術
E.隨訪觀察
A.毛細胞型星形細胞瘤
B.蛛網膜囊腫
C.血管母細胞瘤
D.腦膿腫
E.轉移瘤
A.顱腦、脊髓MRI增強掃描
B.顱腦X線片
C.腹部B超
D.視力、視野檢查
E.頸椎CT
A.中樞神經系統(tǒng)
B.視網膜
C.胰腺
D.腎上腺
E.腎
A.散發(fā)病例多見
B.多發(fā)生于小腦、脊髓、腦干
C.有家族史的年輕患者易復發(fā)
D.多發(fā)血管母細胞瘤患者易復發(fā)
E.脊髓血管母細胞瘤多見實質性血管母細胞瘤
最新試題
不宜采取的診療措施是（）
提示：眼科確定患者雙側視神經萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學梅毒指標陰性；影像學未見顱內占位和強化表現，但腦室狹小。結合以上描述，該患者的治療措施是（）
提示：治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
常用的周圍神經選擇性部分切斷術包括（）
可提示中樞性化膿性感染的指標是（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
導致腦癱的非進行性腦損傷出現于（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經后根部分切斷術（SPR），術后進行了2正規(guī)康復運動訓練，復查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）