患者男性，66歲。因“頭痛不適7天，加重伴右側(cè)肢體無(wú)力3天”來(lái)診?；颊呒韧鶡o(wú)明顯頭部外傷史，無(wú)口服抗凝藥史，有肝炎病史10年。入院查體：意識(shí)淡漠，回答問(wèn)題不準(zhǔn)確，右上肢肌力4級(jí)，右下肢肌力3級(jí)，左側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：鞍區(qū)及左側(cè)側(cè)裂區(qū)血腫，丘腦下部及雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面低信號(hào)區(qū)域。
關(guān)于患者的出血原因，可能包括（）
A.動(dòng)脈瘤破裂
B.顱內(nèi)腫瘤卒中
C.凝血功能障礙
D.高血壓腦出血
E.外傷性顱內(nèi)出血
F.甲狀腺功能障礙性出血
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患者男性，66歲。因“頭痛不適7天，加重伴右側(cè)肢體無(wú)力3天”來(lái)診。患者既往無(wú)明顯頭部外傷史，無(wú)口服抗凝藥史，有肝炎病史10年。入院查體：意識(shí)淡漠，回答問(wèn)題不準(zhǔn)確，右上肢肌力4級(jí)，右下肢肌力3級(jí)，左側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：鞍區(qū)及左側(cè)側(cè)裂區(qū)血腫，丘腦下部及雙側(cè)額葉內(nèi)側(cè)面低信號(hào)區(qū)域。
為了明確該患者可能的出血原因，需要進(jìn)一步完善的檢查包括（）
A.血常規(guī)
B.肝炎系列+肝功能
C.腎功能
D.凝血指標(biāo)
E.骨髓穿刺
F.甲狀腺功能
G.顱腦MRI
患者男性，26歲。因“騎車(chē)不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側(cè)肢體無(wú)力2天”來(lái)診?；颊?5天前摔傷頭部，當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識(shí)清楚，回答切題，左上肢肌力4級(jí)，左下肢肌力3級(jí)，右側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側(cè)顳頂骨線性骨折，右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號(hào)影，周?chē)笃托盘?hào)區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
該患者治療要點(diǎn)中包括（）
A.骨瓣開(kāi)顱，徹底清除血腫
B.CT定位下行鉆孔引流術(shù)
C.骨瓣開(kāi)顱清除血腫，術(shù)中仔細(xì)查尋出血點(diǎn)并止血
D.定期復(fù)查CT
E.脫水保守治療
F.亞低溫治療
患者男性，26歲。因“騎車(chē)不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側(cè)肢體無(wú)力2天”來(lái)診?；颊?5天前摔傷頭部，當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識(shí)清楚，回答切題，左上肢肌力4級(jí)，左下肢肌力3級(jí)，右側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側(cè)顳頂骨線性骨折，右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號(hào)影，周?chē)笃托盘?hào)區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
關(guān)于亞急性腦內(nèi)血腫，正確的說(shuō)法是（）
A.亞急性血腫是指出血期在3～14天的血腫
B.多數(shù)伴有血腫周?chē)[
C.CT掃描提示血腫影像淺淡，邊緣不銳利
D.以老年男性多見(jiàn)
E.好發(fā)部位與急性或亞急性硬膜外血腫相似，多位于額、頂、枕部，較少位于顳部
F.臨床多表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)高壓癥狀，也可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征
患者男性，26歲。因“騎車(chē)不慎摔倒后頭痛21天，加重伴左側(cè)肢體無(wú)力2天”來(lái)診。患者15天前摔傷頭部，當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙，于醫(yī)院行顱腦CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。本次入院查體：意識(shí)清楚，回答切題，左上肢肌力4級(jí)，左下肢肌力3級(jí)，右側(cè)肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：右側(cè)顳頂骨線性骨折，右側(cè)額頂葉不規(guī)則高信號(hào)影，周?chē)笃托盘?hào)區(qū)，腦室輕度受壓，中線向左移位約0.5cm。
該患者可能的診斷包括（）
A.腦內(nèi)血腫亞急性期
B.腦水腫
C.右側(cè)顳頂骨線性骨折
D.慢性硬膜下積液
E.遲發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
F.慢性腦內(nèi)血腫
創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內(nèi)容之一，形成機(jī)制復(fù)雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導(dǎo)顱內(nèi)高壓，甚至引起腦疝，是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
創(chuàng)傷性腦水腫的治療不包括（）
A.靜脈輸注脫水藥物
B.靜脈補(bǔ)液
C.冬眠物理降溫
D.鎮(zhèn)靜
E.血腫清除術(shù)
最新試題
正確的治療措施是（）
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是（）
提示：經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周?chē)[消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類(lèi)圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周?chē)[明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
該患兒診斷為（）
確診最主要的依據(jù)是（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）