創(chuàng)傷性腦水腫是腦損傷后繼發(fā)病理改變的重要內(nèi)容之一，形成機(jī)制復(fù)雜。創(chuàng)傷性腦水腫的主要危害是誘導(dǎo)顱內(nèi)高壓，甚至引起腦疝，是顱腦損傷后致殘或致死的主要原因。
關(guān)于創(chuàng)傷性腦水腫，敘述錯(cuò)誤的是（）
A.分為血管源性、細(xì)胞毒性、滲透壓性和間質(zhì)性4種類型
B.血管源性腦水腫見于腦挫裂傷灶周圍，傷后30分鐘即發(fā)生，傷后72小時(shí)左右達(dá)高峰，病理特點(diǎn)是血-腦脊液屏障（BBB.通透性增加，大量水分從毛細(xì)血管內(nèi)滲出，積聚于血管周圍和神經(jīng)細(xì)胞外間隙
C.細(xì)胞毒性腦水腫是由于腦損傷后，腦組織細(xì)胞缺血缺氧，細(xì)胞能量代謝障礙，細(xì)胞膜上鈉泵和鈣泵活性降低，細(xì)胞內(nèi)滲透壓升高，水分被動(dòng)進(jìn)入細(xì)胞導(dǎo)致細(xì)胞腫脹形成
D.滲透壓性水腫常見于腦損傷亞急性期
E.間質(zhì)性腦水腫主要見于腦損傷后期或恢復(fù)期，發(fā)生于腦室周圍白質(zhì)，常與腦積水伴發(fā)
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在神經(jīng)變性疾病中，血-腦脊液屏障（BBB）損傷，血管周細(xì)胞和腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生多種炎性因子，影響B(tài)BB通透性，并誘導(dǎo)黏附因子表達(dá)，調(diào)控內(nèi)皮細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)。
有關(guān)血小板活化因子（PAF）與血-腦脊液屏障及腦水腫間的關(guān)系，下列不正確的是（）
A.血小板、嗜堿粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞中形成的磷脂衍生物
B.是花生四烯?；姿崮憠A經(jīng)磷脂酶A2作用后生成，具有重要的生物學(xué)活性
C.PAF可介導(dǎo)白細(xì)胞對(duì)腦毛細(xì)血管后微靜脈內(nèi)皮細(xì)胞的黏附
D.PAF是引起缺血再灌注后BBB通透性改變和腦水腫的重要介質(zhì)
E.應(yīng)用PAF拮抗劑BN52021、海風(fēng)藤酮能加重缺血再灌注損傷誘導(dǎo)的白細(xì)胞黏附和BBB損傷
在神經(jīng)變性疾病中，血-腦脊液屏障（BBB）損傷，血管周細(xì)胞和腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生多種炎性因子，影響B(tài)BB通透性，并誘導(dǎo)黏附因子表達(dá)，調(diào)控內(nèi)皮細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)。
與BBB通透性改變無(wú)關(guān)的細(xì)胞因子是（）
A.血小板活化因子
B.血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子
C.血管生成素
D.腫瘤壞死因子
E.血管細(xì)胞黏附因子
中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管腔與血管間隙之間有一高度特化的血管內(nèi)皮細(xì)胞層，具體包括血管內(nèi)皮細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞之間的緊密連接、基底膜以及毛細(xì)血管周圍的膠質(zhì)細(xì)胞突起，共同構(gòu)成血-腦脊液屏障（BBB）。腦血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)主要由質(zhì)膜微囊和緊密連接構(gòu)成，是BBB最重要的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，也是阻止血漿蛋白進(jìn)入大腦的主要成分，對(duì)血-腦脊液屏障通透性改變起主要作用。
關(guān)于緊密連接，敘述錯(cuò)誤的是（）
A.細(xì)胞質(zhì)膜間連接形成的封閉層狀結(jié)構(gòu)
B.由跨膜蛋白、胞質(zhì)蛋白、細(xì)胞骨架蛋白組成
C.以封閉結(jié)構(gòu)環(huán)繞在血管內(nèi)皮細(xì)胞周圍，限制脂溶性小分子經(jīng)旁通道擴(kuò)散，稱為“門或屏障”功能
D.限制細(xì)胞頂端和基底之間的膜表面脂類及其他可溶性物質(zhì)的側(cè)向擴(kuò)散，稱為“籬笆”功能
E.封住細(xì)胞旁間隔，選擇和決定細(xì)胞旁擴(kuò)散的途徑
中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管腔與血管間隙之間有一高度特化的血管內(nèi)皮細(xì)胞層，具體包括血管內(nèi)皮細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞之間的緊密連接、基底膜以及毛細(xì)血管周圍的膠質(zhì)細(xì)胞突起，共同構(gòu)成血-腦脊液屏障（BBB）。腦血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)主要由質(zhì)膜微囊和緊密連接構(gòu)成，是BBB最重要的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，也是阻止血漿蛋白進(jìn)入大腦的主要成分，對(duì)血-腦脊液屏障通透性改變起主要作用。
質(zhì)膜微囊在小泡運(yùn)輸過程中的作用除外（）
A.跨細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)作用和內(nèi)吞作用
B.強(qiáng)化信號(hào)傳遞作用
C.參與調(diào)節(jié)血管生成
D.調(diào)節(jié)細(xì)胞膽固醇和糖基連接蛋白功能
E.融合形成跨內(nèi)皮細(xì)胞鏈，允許大分子在血液與組織液間穿行
中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管腔與血管間隙之間有一高度特化的血管內(nèi)皮細(xì)胞層，具體包括血管內(nèi)皮細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞之間的緊密連接、基底膜以及毛細(xì)血管周圍的膠質(zhì)細(xì)胞突起，共同構(gòu)成血-腦脊液屏障（BBB）。腦血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)主要由質(zhì)膜微囊和緊密連接構(gòu)成，是BBB最重要的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，也是阻止血漿蛋白進(jìn)入大腦的主要成分，對(duì)血-腦脊液屏障通透性改變起主要作用。
有關(guān)質(zhì)膜微囊的表述，不正確的是（）
A.呈環(huán)形，平均直徑約為70nm，位于細(xì)胞質(zhì)膜表面
B.脂質(zhì)筏，含有豐富的神經(jīng)鞘磷脂和鞘糖脂
C.包括CAV-1、CAV-2和CAV-3
D.CAV-1和CAV-2主要表達(dá)于腦血管內(nèi)皮細(xì)胞，CAV-3表達(dá)于星形膠質(zhì)細(xì)胞
E.CAV-1有α、β2個(gè)亞型，其中β亞型在腦細(xì)胞中表達(dá)較多
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診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
該患兒診斷為（）
最可能的診斷是（）
最可能的診斷是（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無(wú)癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語(yǔ)言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）