男性，60歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當時無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽性。
下列哪項診斷最可能()
A．出血性或缺血性腦血管病
B．亞急性硬膜下血腫
C．顱內(nèi)腫瘤
D．慢性硬腦膜下血腫
E．遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
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男性，60歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當時無明顯不適，血象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg，呼吸20次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A∶V－1∶3，左側(cè)下肢錐體束征陽性。
首選的檢查是()
A．腦血管造影
B．腦電圖
C．腦室造影
D．MRI或CT
E．頭顱X線平片
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計分為8分，左額部頭皮傷口長約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
最合適的處理是()
A．輸血抗休克治療
B．靜脈輸入抗生素
C．脫水降顱壓治療
D．徹底清創(chuàng)，修補硬腦膜
E．縫合頭皮裂傷，使之為閉合顱腦損傷
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計分為8分，左額部頭皮傷口長約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
哪項診斷可不予考慮()
A．腦挫裂傷
B．急性硬腦膜外血腫
C．急性顱腦火器傷
D．開放性顱腦損傷
E．顱骨粉碎性骨折
男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓105/83mmHg，淺昏迷，GCS計分為8分，左額部頭皮傷口長約4cm，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。
首選的檢查是()
A．頭顱X線攝片
B．頭顱超聲波檢查
C．顱內(nèi)壓監(jiān)測
D．MRI
E．頭顱CT
男性，30歲，車禍后2小時，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評分：10分，頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT：骨窗像右顳可見一線形骨折，右顳可見一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內(nèi)可見少量氣體。
患者意識障礙伴頭痛逐漸加重，復查CT示血腫量增加明顯，中線移位約1cm，此時應()
A．急診手術，首選鉆孔
B．禁食、抗炎、止血、補液
C．給予止痛藥，激素
D．急診手術，清除血腫
E．抗炎防治感染，脫水降顱壓
最新試題
不宜采取的診療措施是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于（）
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是（）
導致腦癱的危險因素包括（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
最可能的診斷是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應選擇（）