單項選擇題男,45歲。酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴惡心、嘔吐。查體:腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性膽管炎
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1.單項選擇題女,62歲。絕經10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體:宮頸肥大,后唇見一菜花狀腫物,累及陰道后穹隆部,質脆,觸之易出血,直徑約3cm,三合診示子宮稍大,雙側附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細胞癌。其最佳治療方案是()
A.筋膜外子宮切除術及盆腔淋巴結切除術
B.根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術
C.放療
D.化療
E.化療后子宮切除術
2.單項選擇題女,62歲。絕經10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體:宮頸肥大,后唇見一菜花狀腫物,累及陰道后穹隆部,質脆,觸之易出血,直徑約3cm,三合診示子宮稍大,雙側附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細胞癌?;颊叩呐R床分期應為()
A.ⅠB1
B.ⅠB2
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢA
3.單項選擇題男,37歲。方向盤擠壓上腹部6小時,上腹、腰部、左肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌緊張,有壓痛,輕度反跳痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實驗室檢查:白細胞18.4×109/L,中性89%,淋巴細胞11%。如果當時處理不當,遠期的并發(fā)癥可能是()
A.假性胰腺囊腫
B.胰腺真囊腫
C.膽總管狹窄
D.脂肪瀉
E.結腸梗阻
4.單項選擇題男,37歲。方向盤擠壓上腹部6小時,上腹、腰部、左肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌緊張,有壓痛,輕度反跳痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實驗室檢查:白細胞18.4×109/L,中性89%,淋巴細胞11%。如果是胰腺損傷,術中還需特別注意檢查的臟器是()
A.左腎
B.脾
C.十二指腸
D.膽總管
E.結腸肝曲
5.單項選擇題男,37歲。方向盤擠壓上腹部6小時,上腹、腰部、左肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌緊張,有壓痛,輕度反跳痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實驗室檢查:白細胞18.4×109/L,中性89%,淋巴細胞11%。該病最可能的主要損傷是()
A.胃挫傷或穿孔
B.脾損傷
C.胰損傷
D.肝損傷
E.小腸損傷