患者，女，35歲。2天前開始腹痛，先上腹后臍周，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3～5次/日，稀便。查體：體溫37.5℃，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍?；?yàn)WBC12.5×109/L，大便常規(guī)WBC2～4。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個氣液平面。
最可能的診斷是（）
A.急性闌尾炎
B.急性胃腸炎
C.急性盆腔炎
D.急性腸梗阻
E.腹腔膿腫
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A.急診胃鏡止血
B.剖腹探查
C.緊急輸血和輸液
D.三腔二囊管壓迫
E.藥物治療
A.胃癌
B.肝硬化
C.胃潰瘍
D.膽囊結(jié)石
E.十二指腸潰瘍
女性，82歲。上腹痛、尿黃1周，1天來寒戰(zhàn)、高熱。有高血壓、糖尿病病史，藥物控制，半年前心肌梗死。查體：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮膚、鞏膜黃染，右上腹部壓痛，Hb115g/L，WBC22×109/L。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊增大，總膽管遠(yuǎn)端顯示不清。
下列治療方法中不宜采取的是（）
A.ENBD
B.急診探查總膽管并引流
C.PTCD
D.先保守治療，待休克糾正后手術(shù)
E.以上都不對
女性，82歲。上腹痛、尿黃1周，1天來寒戰(zhàn)、高熱。有高血壓、糖尿病病史，藥物控制，半年前心肌梗死。查體：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮膚、鞏膜黃染，右上腹部壓痛，Hb115g/L，WBC22×109/L。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊增大，總膽管遠(yuǎn)端顯示不清。
此病狀最符合（）
A.Charcot三聯(lián)征
B.Reynolds五聯(lián)征
C.Whipple三聯(lián)征
D.Grey-Turner征
E.以上都不對
男性，70歲。1年前因壺腹癌行Whipple手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)好。近2月來反復(fù)發(fā)熱，伴寒戰(zhàn)，最高體溫達(dá)39.5℃，WBC15×109/L，血清ALT121U/L，Tbi158μmol/L，CT示肝內(nèi)多發(fā)直徑1～2cm低密度灶，邊緣強(qiáng)化明顯。
發(fā)生上述情況的原因是（）
A.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
B.膽腸吻合口狹窄
C.手術(shù)時輸血感染
D.免疫功能低下
E.以上都不對
最新試題
出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示患者預(yù)后不良（）
確診后，下述哪項(xiàng)處理不正確（）
糞檢：白細(xì)胞0～5/HP，紅細(xì)胞2～10/HP，糞便細(xì)菌培養(yǎng)（—），阿米巴（—），為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）
經(jīng)輸液擴(kuò)容及應(yīng)用血管活性藥物后，病情無明顯好轉(zhuǎn)，在手術(shù)前還應(yīng)采取的主要措施是（）
明確診斷應(yīng)首選何種檢查（）
該患者最可能的診斷是（）
潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括（）
如為急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)治療方法是錯誤的（）
若2周后患者體溫升高至40℃，血白細(xì)胞上升至21×109/L，血淀粉酶仍然較高，應(yīng)考慮胰腺炎合并有（）
最可能的準(zhǔn)斷（）