A.腫瘤
B.結(jié)石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
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A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天,伴有寒戰(zhàn),半年內(nèi)有類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg,血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.8,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人此時最有效的治療是()
A.膽總管切開減壓、T管引流
B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.補液、恢復(fù)血容量
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.物理降溫,支持治療
A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.細(xì)菌性肝膿腫破裂
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天,伴有寒戰(zhàn),半年內(nèi)有類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg,血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.8,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。
該病人最可能的診斷是()A.細(xì)菌性肝膿腫
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
最新試題
診斷膽囊結(jié)石首選的方法是()
患者男,62歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個月。伴上腹脹、隱痛,食欲差、乏力,10天前感皮膚瘙癢,大便呈白陶土樣。查體:消瘦,鞏膜黃染,腹部稍脹,無明顯壓痛,未觸及包塊,膽囊無腫大。血AFP5μg/L。最可能的診斷是()
患者女,46歲。右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)、高熱(39℃),2天來精神淡漠。查體:皮膚鞏膜黃染.P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有壓痛,肌緊張。WBC30×10/L,N92%。最合適的診斷為()
女性,40歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。查體:T37℃,右上腹輕壓痛,Mushy征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對該患者首先考慮膽囊結(jié)石合并()
患者,女,40歲,既往體健,查體時B超發(fā)現(xiàn)有一枚直徑1cm的膽囊結(jié)石,但從未有過任何癥狀。最適合的處理是()
患者女,45歲。喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,并向右肩及右腰部放射,惡心、嘔吐1天,上腹有壓痛,有肌緊張。血常規(guī):WBC11×10/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256單位,尿淀粉酶(溫氏法)32單位,黃疸指數(shù)12單位。X線檢查:胃腸充氣擴(kuò)張,未見液平面。應(yīng)診斷為()
為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是()
該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時最可能的診斷為()
該病人首選檢查方法是()