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單項(xiàng)選擇題男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無(wú)腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無(wú)異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，軀干見(jiàn)數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹，壓之退色。（假設(shè)信息）該病人治療后熱退，食欲佳，于病程18天，突然劇烈腹痛，面色蒼白，脈細(xì)速。腹部檢查有明顯的壓痛及反跳痛，最可能的情況是（）

A.腸出血
B.腸穿孔
C.急性闌尾炎
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎

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1.單項(xiàng)選擇題男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無(wú)腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無(wú)異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，軀干見(jiàn)數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹，壓之退色。（假設(shè)信息）入院后檢查結(jié)果為血培養(yǎng)陰性，外斐試驗(yàn)陰性，嗜異凝集試驗(yàn)陰性，血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)4.2×10⁹ /L，中性粒細(xì)胞0.76，嗜酸粒細(xì)胞為0，大便病毒分離陰性，血肝功能檢查總膽紅素17μmol/L，一分鐘膽紅素6μmol/L，ALT80U，AST40U，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1：80，H效價(jià)1：160。根據(jù)上述情況，該病人最可能的診斷是（）

A.傷寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸蟲病
E.鉤端螺旋體病

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2.單項(xiàng)選擇題男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無(wú)腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無(wú)異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，軀干見(jiàn)數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹，壓之退色。首先應(yīng)做的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)及嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.病毒分離
D.外斐試驗(yàn)
E.嗜異凝集試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無(wú)腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無(wú)異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，軀干見(jiàn)數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹，壓之退色。該病人進(jìn)一步的治療措施是（）

A.補(bǔ)液，給右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）
B.立即輸血
C.緊急外科手術(shù)
D.肌內(nèi)注射嗎啡止痛
E.立即用升壓藥

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4.單項(xiàng)選擇題男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無(wú)腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無(wú)異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，軀干見(jiàn)數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹，壓之退色。該病人最可能的診斷是（）

A.敗血癥
B.斑疹傷寒
C.傷寒
D.病毒感染
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

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5.單項(xiàng)選擇題男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無(wú)腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無(wú)異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，軀干見(jiàn)數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹，壓之退色。該病人應(yīng)做的緊急檢查是（）

A.血紅蛋白及紅細(xì)胞分類
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
C.腹部B超
D.腹部X線片
E.血清淀粉酶

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