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單項(xiàng)選擇題患兒女，11歲，因“水腫伴茶色尿并尿量進(jìn)行性減少3周”來診。經(jīng)抗感染治療無效。查體：BP140/90mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（＋），尿RBC15~20/HP；BUN37.2mmol/L，SCr518.3μmol/L。腎活檢：70%腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成。可能的診斷為（）

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.腎炎性腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.狼瘡性腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，13歲，因“水腫、茶色尿4周，尿量進(jìn)行性減少3d，無尿1d”來診。查體：BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr490μmol/L。此時(shí)最有價(jià)值的檢查是（）

A.腎超聲
B.放射性核素腎圖
C.腎活檢
D.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片
E.腎動脈血管造影

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，13歲，因“水腫、茶色尿4周，尿量進(jìn)行性減少3d，無尿1d”來診。查體：BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr490μmol/L。最可能的診斷是（）

A.急性腎炎伴腎衰竭
B.急進(jìn)性腎炎
C.腎炎性腎病綜合征
D.遷延性腎炎
E.慢性腎炎

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，13歲，因“水腫、茶色尿4周，尿量進(jìn)行性減少3d，無尿1d”來診。查體：BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr490μmol/L。推測最可能的腎病理類型是（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生
B.微小病變
C.膜性腎病
D.膜增生性腎炎
E.新月體腎炎

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，1歲，因“發(fā)熱及排尿時(shí)哭鬧2d”來診。查體：精神差，反應(yīng)好，心、肺、腹未見明顯異常。尿常規(guī)：WBC5/HP，RBC3/HP，蛋白（＋）。血常規(guī)：WBC12.5×10⁹/L，N0.75，L0.25。最可能的診斷是（）

A.急性腎炎
B.溶血尿毒綜合征
C.IgA腎病
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.腎病綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題 患兒男，1歲，因“發(fā)熱及排尿時(shí)哭鬧2d”來診。查體：精神差，反應(yīng)好，心、肺、腹未見明顯異常。尿常規(guī)：WBC5/HP，RBC3/HP，蛋白（＋）。血常規(guī)：WBC12.5×10⁹/L，N0.75，L0.25。
最佳治療方案為（）

A.根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏結(jié)果，選擇1～2種抗生素，療程10～14d
B.根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏結(jié)果，選擇3～4種抗生素，療程7d
C.根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏結(jié)果，選擇1～2種抗生素，療程6～8周甚至更長時(shí)間，至菌尿陰轉(zhuǎn)
D.免疫調(diào)節(jié)藥
E.口服潑尼松

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