單項選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張試驗陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。以下哪項不是本病X線特點()

A.肺部X線改變較肺部啰音出現(xiàn)晚
B.肺部X線改變較肺部啰音出現(xiàn)早
C.大小不等的片狀陰影
D.病灶融合成大片狀影,甚至一個大葉
E.病灶吸收較慢,需數(shù)周或數(shù)月


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為明確診斷首先應(yīng)檢查的項目包括()

題型:多項選擇題

入院后患兒吸氣性喉鳴及呼吸困難進(jìn)一步加重,此時應(yīng)采取的措施包括()

題型:多項選擇題

下一步的治療措施為(提示胸部CT(增強(qiáng)):可見多個環(huán)形空腔影位于右下肺葉,壁厚,部分含有氣液平面,囊腫的邊緣片狀密度增高影,邊界不清,可見一來自腹主動脈的血管進(jìn)入病灶部位。支氣管鏡未見異物存留。)()

題型:單項選擇題

可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC12.4×109/L,N0.35,L0.60。血氣分析:pH7.35,PaO250mmHg,PaCO245mmHg,SO290%。胸部X線片:右肺上葉過度膨脹,透亮度增加,肺紋理稀少;右下肺不張;縱隔向左側(cè)推移。心臟彩色超聲:未見異常。)()

題型:單項選擇題

可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC17.6×109/L,N0.80,L0.20;ESR35mm/h;CRP45g/L。痰細(xì)菌培養(yǎng):肺炎克雷伯菌。胸部X線片:左下肺野見大片密度增高影,邊界不清,其間可見散在囊性透光區(qū)。)()

題型:多項選擇題

為明確診斷,首選檢查項目為()

題型:單項選擇題

體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容(提示:患兒于1天前咳嗽加重,呼吸困難明顯,呈端坐呼吸,不能平臥,既往體格健康,無哮喘及先天性心臟病史。)()

題型:多項選擇題

若不能緩解,立即選擇哪種藥物噴霧吸入()

題型:多項選擇題

此患兒最可能的診斷是()

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病史中還應(yīng)補(bǔ)充詢問什么重要內(nèi)容()

題型:多項選擇題