單項選擇題男性,14歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側C4~T3節(jié)段性分離性感覺障礙,雙手魚際肌萎縮。一經(jīng)明確診斷,治療的選擇是()
A.頸椎管減壓術
B.脊髓腫瘤切除術
C.顱后窩減壓術
D.脊髓空洞分流術
E.顱后窩減壓+脊髓空洞分流術
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1.單項選擇題
男性,14歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側C4~T3節(jié)段性分離性感覺障礙,雙手魚際肌萎縮。
確診的首選檢查是()
A.頭顱平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿+動力試驗
D.頭、頸部MRI
E.頸椎平片
2.單項選擇題男性,14歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側C4~T3節(jié)段性分離性感覺障礙,雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為()
A.頸段髓外硬脊膜下占位性病變
B.頸胸段脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤
3.單項選擇題女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。此患兒最適當?shù)奶幚響獮椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓
B.補充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查術
E.觀察4~8小時,病情不見好轉再緊急手術
4.單項選擇題女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.X線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
5.單項選擇題女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。此患兒應考慮為()。
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.原發(fā)性腹膜炎
E.急性腸扭轉并腹膜炎
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腹裂患兒腹壁缺損較小,其大小往往是()cm。
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