A.奧沙利鉑
B.氟尿嘧啶
C.吉西他濱
D.伊立替康
E.亞葉酸鈣
F.絲裂霉素
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D.甲氨蝶呤
E.氟尿嘧啶
F.紫杉醇
患者男性,57歲,身高175cm,體重80kg,因“突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時(shí)”來診。患者吃飯時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無力,不伴惡心、嘔吐,無頭痛。高血壓史10余年。查體:血壓210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意識(shí)清,說話吐詞不清,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏身感覺減退、偏癱。影像學(xué)檢查:顱腦CT未發(fā)現(xiàn)出血,考慮患者為急性腦梗死,沒有溶栓禁忌證。臨床診斷:急性缺血性卒中;高血壓3級(jí),極高危。立即給予阿替普酶溶栓治療。用藥醫(yī)囑:
①阿替普酶7.2mg,靜脈注射;
②阿替普酶64.8mg,靜脈滴注,持續(xù)1小時(shí);
③拉貝洛爾10mg,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,控制于180/100mmHg以下,可重復(fù);
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,靜脈滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小時(shí)后開始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,發(fā)病后開始使用。
A.重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA.是目前治療急性缺血性卒中最有效的藥物
B.目前普遍認(rèn)為,在發(fā)病3~4.5小時(shí)時(shí)間窗內(nèi)溶栓患者可以獲益
C.阿替普酶推薦劑量為0.9mg/kg
D.準(zhǔn)備溶栓的患者,應(yīng)使收縮壓<180mmHg,舒張壓<100mmHg
E.靜脈溶栓患者盡可能給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)血壓監(jiān)測(cè)
F.溶栓患者術(shù)前應(yīng)完善血常規(guī)、生化、凝血功能等檢查
患者男性,57歲,身高175cm,體重80kg,因“突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時(shí)”來診?;颊叱燥垥r(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無力,不伴惡心、嘔吐,無頭痛。高血壓史10余年。查體:血壓210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意識(shí)清,說話吐詞不清,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏身感覺減退、偏癱。影像學(xué)檢查:顱腦CT未發(fā)現(xiàn)出血,考慮患者為急性腦梗死,沒有溶栓禁忌證。臨床診斷:急性缺血性卒中;高血壓3級(jí),極高危。立即給予阿替普酶溶栓治療。用藥醫(yī)囑:
①阿替普酶7.2mg,靜脈注射;
②阿替普酶64.8mg,靜脈滴注,持續(xù)1小時(shí);
③拉貝洛爾10mg,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,控制于180/100mmHg以下,可重復(fù);
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,靜脈滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小時(shí)后開始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,發(fā)病后開始使用。
A.首選活血化瘀治療
B.時(shí)間就是腦細(xì)胞,應(yīng)建立卒中綠色通道
C.在溶栓時(shí)間窗內(nèi)如無禁忌盡早溶栓
D.如無溶栓機(jī)會(huì)選擇抗血小板藥
E.盡早啟動(dòng)他汀治療
F.早期康復(fù)有利于功能恢復(fù)
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