多項選擇題

【共用題干題】患者男性,71歲,體重64kg,因“進行性排尿困難1年,加重2周”來診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢,表現(xiàn)為排尿延時、費力、等待,尿線變細、射程縮短、尿不盡感,伴尿頻、夜尿次數(shù)增多,無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適,無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療,因服藥不規(guī)律,上述癥狀反復,有進行性加重趨勢。2周前出現(xiàn)排尿極度費力,尿線呈滴瀝狀,伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導尿3日,拔除導尿管后再次出現(xiàn)排尿困難,下腹部脹痛,再次給予留置導尿,引流尿呈淡紅色。B型超聲:前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史:高血壓病史1年,現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d,血壓控制平穩(wěn);2個月前因腦梗死住院治療;有青霉素過敏史。查體:體溫35.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血氣分析、凝血功能無異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)(PK術(shù))。在前列腺組織和前列腺液中可達有效濃度的抗菌藥物是()

A.氟喹諾酮類
B.糖肽類
C.大環(huán)內(nèi)酯類
D.硝基咪唑類
E.四環(huán)素類
F.多肽類

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單項選擇題

【共用題干題】患者男性,71歲,體重64kg,因“進行性排尿困難1年,加重2周”來診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢,表現(xiàn)為排尿延時、費力、等待,尿線變細、射程縮短、尿不盡感,伴尿頻、夜尿次數(shù)增多,無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適,無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療,因服藥不規(guī)律,上述癥狀反復,有進行性加重趨勢。2周前出現(xiàn)排尿極度費力,尿線呈滴瀝狀,伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導尿3日,拔除導尿管后再次出現(xiàn)排尿困難,下腹部脹痛,再次給予留置導尿,引流尿呈淡紅色。B型超聲:前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史:高血壓病史1年,現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d,血壓控制平穩(wěn);2個月前因腦梗死住院治療;有青霉素過敏史。查體:體溫35.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血氣分析、凝血功能無異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)(PK術(shù))。提示經(jīng)皮試,該患者對頭孢菌素類也過敏。首選預防手術(shù)切口感染的抗菌藥物為()

A.阿奇霉素
B.美洛培南
C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.米諾環(huán)素
E.環(huán)丙沙星
F.替加環(huán)素

多項選擇題

【共用題干題】患者男性,71歲,體重64kg,因“進行性排尿困難1年,加重2周”來診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢,表現(xiàn)為排尿延時、費力、等待,尿線變細、射程縮短、尿不盡感,伴尿頻、夜尿次數(shù)增多,無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適,無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療,因服藥不規(guī)律,上述癥狀反復,有進行性加重趨勢。2周前出現(xiàn)排尿極度費力,尿線呈滴瀝狀,伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導尿3日,拔除導尿管后再次出現(xiàn)排尿困難,下腹部脹痛,再次給予留置導尿,引流尿呈淡紅色。B型超聲:前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史:高血壓病史1年,現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d,血壓控制平穩(wěn);2個月前因腦梗死住院治療;有青霉素過敏史。查體:體溫35.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血氣分析、凝血功能無異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)(PK術(shù))。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》的規(guī)定,該患者可選用的預防手術(shù)切口感染的抗菌藥物為()

A.第一代頭孢菌素
B.第二代頭孢菌素
C.第三代頭孢菌素
D.第四代頭孢菌素
E.環(huán)丙沙星
F.大環(huán)內(nèi)酯類

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