多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

患者女性,23歲。被木棍打擊左側(cè)腰部后,左側(cè)腰部明顯疼痛1天入院,伴血尿。查體:體溫36.8℃,心率79次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清楚,對(duì)答切題。左側(cè)腰部可見(jiàn)瘀斑,全腹壓痛,左腰及左側(cè)上腹壓痛明顯,無(wú)反跳痛,左腎區(qū)叩擊痛,深觸診可及左腎區(qū)包塊。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,血細(xì)胞比容40%。尿常規(guī):白細(xì)胞5個(gè)/HP,紅細(xì)胞滿視野。

患者下一步首選的治療方案包括()【提示】腹部增強(qiáng)CT掃描示左腎挫裂傷,傾向Ⅲ級(jí),左腎周血腫。

A.左腎切除術(shù)
B.絕對(duì)臥床
C.吸氧
D.心電監(jiān)護(hù),密切觀測(cè)血壓、脈搏的變化
E.左腎修補(bǔ)術(shù)
F.補(bǔ)液
G.留置尿管
H.超選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)
I.觀察腰圍的變化
J.使用廣譜抗生素

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