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單項選擇題患者女性，62歲，因“高血壓、糖尿病”來診。實驗室檢查：血紅蛋白65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.090；溶血指標(biāo)異常；血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常；血紅蛋白尿。有青霉素過敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他藥物治療。次日復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常，為明確診斷，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗體，結(jié)果抗人球蛋白試驗（Coomb）陽性，患者體內(nèi)存在可活化補體的葛根素藥物性抗體。治療措施錯誤的是（）

A.終止溶血發(fā)作
B.立即給予抗生素預(yù)防感染
C.輸血支持
D.立即停用葛根素注射液
E.維持水電解質(zhì)等內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

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1.單項選擇題患者女性，62歲，因“高血壓、糖尿病”來診。實驗室檢查：血紅蛋白65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.090；溶血指標(biāo)異常；血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常；血紅蛋白尿。有青霉素過敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他藥物治療。次日復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常，為明確診斷，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗體，結(jié)果抗人球蛋白試驗（Coomb）陽性，患者體內(nèi)存在可活化補體的葛根素藥物性抗體。最可能的診斷是（）

A.地中海貧血
B.血卟啉病
C.大細(xì)胞性貧血
D.藥物免疫性溶血
E.溶血尿毒癥綜合征

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2.單項選擇題患者女性，74歲，因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d，肌內(nèi)注射，3日；維生素B₁10mg，3次/日，口服；利巴韋林0.4g，8小時一次，口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差；6日后出現(xiàn)頭暈，意識喪失數(shù)秒，伴有惡心、心悸。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.092；血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常?？紤]貧血與利巴韋林有關(guān)，停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結(jié)果正常，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該疾病的治療原則為（）

A.病因治療、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、輸血
B.治療原發(fā)病，補充缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)
C.恢復(fù)骨髓造血功能
D.祛除病因，補充鐵劑
E.骨髓移植

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3.單項選擇題患者女性，74歲，因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d，肌內(nèi)注射，3日；維生素B₁10mg，3次/日，口服；利巴韋林0.4g，8小時一次，口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差；6日后出現(xiàn)頭暈，意識喪失數(shù)秒，伴有惡心、心悸。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.092；血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常?？紤]貧血與利巴韋林有關(guān)，停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結(jié)果正常，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。患者貧血的類型是（）

A.自身免疫性溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.地中海貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白（PNH）
E.血栓性血小板減少性紫癜

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4.單項選擇題患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?；颊唢埡筇弁从绕鋰?yán)重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；無惡心、嘔吐，無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無明顯改善。適宜的治療方法是（）

A.降階療法
B.遞增療法
C.維持療法
D.三聯(lián)療法
E.間歇療法

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5.單項選擇題患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診。患者飯后疼痛尤其嚴(yán)重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；無惡心、嘔吐，無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無明顯改善。首選的藥物治療方案是（）

A.促胃腸動力藥+黏膜保護(hù)劑
B.促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑
C.促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑
D.促胃腸動力藥+H₂受體拮抗劑
E.促胃腸動力藥+H₂受體拮抗劑+黏膜保護(hù)劑

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