單項選擇題患者男性,28歲,10天前左手掌曾受外傷:前日起突發(fā)高熱、皮膚瘀斑而就診。測血壓78/50mmHg,初步診斷膿毒癥、感染性休克,經(jīng)積極抗感染治療病情無明顯改善,出現(xiàn)氣促、呼吸困難,X線胸片提示肺實質未見明確病變,吸空氣時測血氣PaO240mmHg,PaCO235mmHg。若經(jīng)過治療1周后,患者病情好轉,擬撤機,以下哪項指標不利于撤機()

A.感染基本控制
B.氧合指數(shù)320mmHg
C.FiO240%
D.血壓109/81mmHg,無須升壓藥
E.心率110/分鐘,停機后心率為135/分鐘


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2.單項選擇題患者男性,28歲,10天前左手掌曾受外傷:前日起突發(fā)高熱、皮膚瘀斑而就診。測血壓78/50mmHg,初步診斷膿毒癥、感染性休克,經(jīng)積極抗感染治療病情無明顯改善,出現(xiàn)氣促、呼吸困難,X線胸片提示肺實質未見明確病變,吸空氣時測血氣PaO240mmHg,PaCO235mmHg。對于該患者行氣管插管機械通氣治療,以下觀點正確的是()

A.嚴密觀察病情,如出現(xiàn)PaCO2增高則使用
B.嚴密觀察病情,如出現(xiàn)意識改變則使用
C.有應用指征,宜在糾正休克的同時及早使用機械通氣
D.先糾正休克,在循環(huán)穩(wěn)定后再應用機械通氣
E.絕對禁忌,因為會加重循環(huán)功能衰竭